完全性肠梗阻

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5岁孩子突发肠套叠医生灌水巧解困 [复制链接]

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湖南日报新湖南客户端7月20日讯(记者李文耀通讯员陈丽云符晴)今年5岁的希希(化名)突发腹痛、呕吐,紧医院(南华医院)儿科急诊,被诊断为肠套叠。超声科医生巧妙利用水压灌肠,帮助患儿肠道复位。

家住安化县的希希从7月17日夜里就开始哭闹着喊肚子疼,但是休息一阵又好了。“第二天下午他反反复复说肚子疼,而且发作次数更频繁,医院检查。”希希的母亲说。医院检查发现患儿腹部有包块,医院就诊。

7月18日晚上8点,希希父母带着孩医院(南华医院)儿科急诊后,医院立即对其予以完善急诊超声检查。“原来是一段肠管套入到另外一段肠管中。这名患儿与常见的肠套叠情况不同的是:他的肠管套入深度非同一般——从回盲部延续到了横结肠。”超声科副主任医师张敏介绍。

肠套叠能引起小儿呕吐、腹痛,甚至血便,严重的还会引起肠坏死。对于套入程度如此深的套叠,早一刻将套叠肠管解套,患儿就少一分危险。

张敏细心地设计治疗方案:超声引导下生理盐水灌肠,尽管耗时相对长一些,但超声无辐射、经济,更重要的是超声能实时监控灌肠压力、评估复位程度,是一种可视化的治疗方式。

希希这个肠套叠治疗,在张医生的妙手之下,仅用十几分钟,不需手术,没有射线,一段从回盲部至横结肠的套叠在超声引导下顺利解套,患儿腹痛症状立即缓解。

“肠套叠是小儿常见的腹部急症之一,容易导致肠梗阻。”该院儿科副主任、主任医师危松青介绍,目前,婴幼儿发生肠套叠的病因还不明确,有可能是由于饮食改变、肠道感染、肠道寄生虫感染等因素诱发,加之婴幼儿的回盲部系膜尚未完全固定,活动度较大,肠蠕动节律发生紊乱时就会诱发肠套叠。

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