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超声丨如果你实在害怕胃镜,可以试试胃部超 [复制链接]

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俗话说,胃好,才能吃好、喝好、玩好。胃不好怎么办?大部分患者第一反应是进行胃镜检查。可一说起胃镜,很多人都会感到害怕,因为胃镜检查的创伤性很大,并存在交叉感染的风险,对于承受力较弱的患者很难接受,并且,常常会有患者在出现胃病时由于不敢进行胃镜检查,让自己拖延,导致更加严重的疾病发生。那有没有一种检查,既可以检查胃部,又不用受苦呢?

胃部超声及造影检查即可满足这一需求。对于胃部超声检查,很多人可能并没有听说过,甚至有些人以为它就像电线杆上的小广告一样,是神吹的。不要急,今天小编就给大家介绍一下这项技术。

什么是胃部超声和造影检查?

胃部超声检查主要是指患者在空腹的情况下,通过服用超声造影剂,扩大胃腔,快速消除肠胃中的气体以及一些粘液所导致的伪影,在胃、肠腔形成一种均匀分布的较强回声界面;造影剂均匀黏附于黏膜表面,清晰显示胃、十二指肠壁结构,为腹腔结构提供了一个声窗,还可以帮助医生观察到以往难以发现的邻近脏器病变。

胃部超声及造影有什么优势呢?

胃部超声具有安全、无痛、无创、实时动态、操作简便、可重复性强及价格低廉等特点,其最大优势是声束能穿透胃壁,显示胃壁的层次结构,测量胃壁的厚度,观察黏膜下病变、胃壁病变以及各病灶与周围组织毗邻关系,用于诊断上消化道溃疡性病变、梗阻性病变,以及胃动力观察。这一非创伤性诊断方法,可以给临床提供胃壁肿瘤的个数、位置、大小和形态,估计病变侵犯胃壁的程度,弥补胃镜和x线检查的不足。因此,结合胃部超声造影,大大提高了胃部疾病患者检查结果的准确率,对胃部疾病有很好的诊断价值。

哪些人适合做胃部超声及造影呢?

胃部超声及造影适用于儿童、孕妇、年迈体弱及患有慢性支气管炎等一系列对胃镜不耐受的患者。另外,对于一些慢性胃病患者,在接受第一个疗程的药物治疗后,临床医生可以通过胃部超声及造影观察胃肠功能的恢复情况,对下一个疗程进行评估。胃肠超声还可以对胃部肿瘤进行分级,观察肿瘤侵犯到胃壁的具体层次及周围淋巴结的转移情况,为临床手术治疗进行评估和提供治疗方案。

做胃部超声及造影检查前需做什么准备?

超声检查一般安排在每天上午空腹状态下进行。检查前一日晚餐应清淡饮食,不宜食易产气、难消化的食物;检查前一般禁食8小时,禁饮4小时以上。

对某些急症胃超声,如疑似胃肠穿孔、急性胃扩张等患者,首先宜空腹行腹部常规探查,了解是否有胃肠穿孔或急性胃扩张,如有,则禁忌服造影剂;对幽门梗阻患者,则应了解有无胃潴留及梗阻状况等,以确定是否需要服造影剂以进一步明确诊断。对于一般患者,则可常规服造影剂后按胃、十二指肠标准切面进行扫查。

胃部超声的局限性

需要注意的是,对于一些低血糖患者和一些无法保证检查前8-12小时不可进食的患者,不能为胃部的超声检查提供一个“干净”的环境,会对检查的结果造成很大的影响。且虽然胃部超声对胃黏膜表面结构有良好的显示能力,但对腔外生长的病变及胃壁浸润性病变的诊断有一定的局限性。胃镜检查肿瘤的方法,还可以做病理活检,而胃部超声只能提供肿瘤的位置和层次。

配图源于网络,如有问题请联系删除;

供稿:张利侠;编辑:娄斯敏

    

上观号作者:医院

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