完全性肠梗阻

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心痛为治咳嗽7个月婴儿灌肠死亡,灌肠疗 [复制链接]

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季节变换之时,气温忽高忽低,感冒、发烧的孩子也多了起来。有些家长担心药物的副作用,就想用更安全、绿色的疗法代替吃药、输液,比如一些小诊所推出的“灌肠疗法”,结果却惹出大麻烦。

事件经过

江西李先生七个月大的儿子咳嗽不止,李先生将其带到家附近的和顺堂中医门诊部进行医治。医生先是开了几剂膏药,贴了一天没见好转,1月14号,医生建议进行灌肠治疗。

14号那天,医生分别给儿子开了两次灌肠,上午9点一次,下午4点一次,是由医生开处方,护士操作灌肠。孩子在治疗过程中哭得厉害。第二天早上6点起床时,他爱人就发现情况不对,就以最快的速度把孩医院,医生看过之后说来的太晚了。

李中喜随后报警,九江开发区卫健委也介入了调查。据李中喜说,当时给孩子治疗的和顺堂医生徐鸿煊,从业资格证上的名字却叫徐小红,明显不是同一个人。李中喜还发现,当天给孩子灌肠的女护士没有取得相关从业资质。

“灌肠治疗法”在近几年十分流行,很多家长冲着“不吃药、不打针”“宝宝不受罪”“见效快”“绿色疗法”的噱头选择灌肠给宝宝治病。

可灌肠真的有用吗?真的如宣传的那样无副作用吗?长期灌肠会给宝宝带来哪些危害?接下来芽芽妈就说一说关于灌肠相关知识,让各位家长能够更理性地选择治疗疾病的合理方式。

什么是灌肠治疗?

灌肠就是把一些液体,比如:水、生理盐水或药物通过导管经肛门注入到肠道内,以达到给药或清洁肠道的一种方式。

灌肠并非没有用处,医院也不会将这种治疗方法留下来。但灌肠主要用于那些严重便秘患者、患肠套叠、巨结肠的孩子,以及手术前肠道清理的辅助措施,目的明确且偶尔使用。并不是只要宝宝一生病,就立马实施灌肠治疗的常规措施。

灌肠的有哪些危害呢?

截至目前,我国并没有直肠滴入的相关教材,国家权威机构也从未出具规范性文件,而其危害在多个层面:

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即使是灌肠,药物依然是经过肠道,再通过血液循环起作用,况且灌肠的药物成分复杂,如有过量或错误使用,就很容易损伤孩子娇嫩的肝肾等重要脏器。

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其次,药物过敏也是潜在危害。灌肠治疗之前不做皮试,家长也不清楚具体用药,孩子可能出现过敏性休克等严重后果。

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此外,直肠滴入不是一种安全、无菌的给药方式,肠道内含有很多细菌,有可能随着滴入液进入肠道深处,造成污染。

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长时间的大量液体保留灌肠,会导致水电解质紊乱,严重可致死亡。

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灌肠所用的药物,因为没有教科书以及药品说明书的指导,使用的剂量也是五花八门,这种没有经临床实验就拿出来的用法,宝宝不该被当做实验者。

哪些情况需要灌肠?

第一类:清洁肠道

主要见于一些特殊病人,比如巨结肠的孩子因为排便困难需要生理盐水灌肠来帮助排便。

还有些情况是一些严重便秘,需要往肠子里注入盐水把粪块、粪石冲出来,肠镜检查前偶尔也需要这样做,目的是清洁肠管以便检查,但现在也基本靠口服聚乙二醇之类的药物就可以解决而不再需要灌肠了。

第二类:一些检查或者特殊治疗

比如巨结肠造影检查,需要把造影剂灌入结肠然后显影结肠。特殊治疗就是肠套叠的孩子,需要从肛门灌入气体或者水,靠气体或者水的压力把套进去的肠子冲出来。

还有就是一种新生儿疾病叫胎粪性肠梗阻,国外也有通过从肛门灌入药物来稀释溶解胎便来解除梗阻的,但这个病国内非常少见,所以也很少有应用。

第三类:直肠给药

最常见的就是开塞露,把甘油之类的药物挤入肠道刺激直肠引起排便,还有大家都知道的对退热栓退热了,在孩子不能口服或者不愿口服的时候才会用。

流感年年有,为此芽芽妈提醒应该科学应对,要坚持预防先行!

●接种流感疫苗是最有效的预防手段。尽管不能保证%预防流感,但就算是不幸“中招”,接种了疫苗也可以减轻流感引发的严重并发症的风险,能给孩子多一层保障,为什么不呢?

●由于每一年的流感病毒可能都不同,建议每年给宝宝接种流感疫苗。同时,与宝宝密切接触的家人,也应该接种流感疫苗。

●宝宝6个月以上就可以接种流感疫苗了。8岁以下儿童首次接种时,接种2剂次(2次间隔时间应≥4周)的保护效果比接种1剂次的效果更好。

●需要注意的是,流感疫苗接种后2~4周才能发挥保护作用,这期间要避免接触流感患者。

日常生活中如何预防宝宝感染流感?

■注意个人卫生习惯,勤洗手,特别是外出,医院等公共场所回家后,饭前便后、触摸眼睛、鼻子或口腔后要洗手;最好用洗手液或肥皂、香皂,流动水洗净。

■在空气状况良好的情况下,居住的房屋每天至少通风一次,每次不少于30分钟,保持空气新鲜;尽量避免去人员密集、空气污浊的场所。

■教育孩子一日三餐规律进食,主食、蔬果和禽鱼肉蛋的比例为3:2:1,多吃新鲜蔬菜水果。

■注意保暖,根据温度适时增减衣物;加强锻炼、保证睡眠。

有这“3”种情况立刻就医!

宝宝生病了,医院,是为了避免因患儿扎堆而出现交叉感染的几率。但如果在家护理过程中,发现孩子存在以下几种情况,那就需要立刻就医:

(1)孩子发烧超过39℃,同时伴随食欲下降、精神不佳、呕吐等,应该立刻就医;

(2)发烧不到39℃,但孩子出现明显精神不振,吃不下东西,也建议就诊;

(3)有明显流行病学接触史的孩子,比如家里有人确诊患上流感,幼儿园有其他小朋友患上流感等,都意味着孩子可能已被感染,应尽早就诊。

最后,芽芽妈再强调一点,如果宝宝生病感冒了,医院看病,起码放心安全,也不可自己乱给孩子吃药,要遵医嘱吃药,不然后果可能是很严重的。

参考文献

[1]蒋正斌.小儿灌肠疗法应慎用[J].江苏卫生保健,(05):55.

[2]胡慧娟,李沁晏,谢奇志.儿童先天性巨结肠术前灌肠方法的探讨[J].当代护士(专科版),(10):73-75.

[3]韩大荣.中药学干预对儿童感冒合理用药的影响探究[J].中国城乡企业卫生,,33(07):-.

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