完全性肠梗阻

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胃癌晚期无法进食怎么办小小支架来帮忙 [复制链接]

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娄底新闻网讯(通讯员董昉欧阳俊辉)近日,医院52病室(消化内科、老年内科)凭借高超的支架置入技术,成功地为一名七旬胃癌晚期患者施行了胃镜下支架植入术,直接疏通胃癌造成的幽门梗阻,使患者恢复进食,最大限度地减轻了患者的痛苦,提高了生活质量。据悉,这是娄底首例胃镜下支架置入术,为胃癌晚期患者带来新的希望和选择。

今年72岁的许大爷是双峰人,老人平时身体状况欠佳,患有高血压等基础疾病。因为腹胀、呕吐、反酸、黑便医院就诊,进行胃镜和活检病理检查后,医生发现老人所患胃癌(胃窦中-低分化腺癌),幽门梗阻,胃潴留,于是住进该院12病室肿瘤内科。

由于许大爷进食后马上呕吐,基本无法进食,导致体型越来越消瘦,营养状态也越来越差。经过肿瘤内科、消化内科、肿瘤外科、麻醉科等专家的综合评估,一致认为老人营养状态和精神状态极差,手术及化疗风险大,不建议采用胃大部分切除根治术或者姑息性化疗解除老人的幽门梗阻问题。

如何解除梗阻?如何恢复进食?专家们想到另外一种创伤小、见效快的办法——胃镜下支架置入术。

随后,许大爷从12病室肿瘤内科转入了52病室(消化内科、老年内科)。在完善相关术前准备后,5月16日,在麻醉科的通力配合下,医院52病室(消化内科、老年内科)副主任、副主任医师、硕士研究生导师宋丰前为许大爷施行了DSA引导内镜下幽门扩张+幽门、十二指肠支架置入术。整个手术不足40分钟,术后老人安全回到病房,可以逐渐进食,五天后出院回家了。

据宋丰前介绍,胃、十二指肠内支架置入术,是指应用内支架技术对狭窄的管道进行扩张,使通道再建立的一种治疗方法。胃恶性肿瘤晚期或术后复发所致的幽门梗阻,若不能切除病灶或行短路手术,患者需长期带着胃管,并借助空肠造瘘或静脉维持营养,病人非常痛苦,生活质量低下。经胃镜下支架置入术具有创伤小、见效快、安全性高、可重复操作等优点,能有效解除梗阻,术后患者可恢复进食,生活接近正常,明显提高生活质量。

专家介绍

宋丰前,五十二病室(消化、老年内科)副主任,副主任医师,硕士研究生导师,现任湖南省消化内镜专业委员会委员,湖南省中医药和中西医结合学会第五届消化系统疾病专业委员会委员,湖南省消化内镜专业委员会超声学组委员,湖南省内科学专业委员会HP学组委员,娄底市医学会消化内科及消化内镜专业委员会副主任委员兼秘书;从事消化内科临床工作20余年,积累了丰富的临床经验;在国家级及省级正式期刊上发表多篇论文,主治消化系统疾病、消化内镜检查诊断及内镜下治疗。

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