完全性肠梗阻

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小南话科普胶囊内镜,吞到肚子里的l [复制链接]

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不久前,

王大叔走进了我院消化内科门诊......

王大叔

医生,我要做胶囊内镜检查一下小肠情况。

(内心os:头一次碰到直接要求做胶囊内镜检查的患者呢~)

医生

那么问题来了,

王大叔为什么要求做胶囊内镜检查呢?

原来一年半前,王大叔因消化道出血住院。但入院后,普通胃镜、肠镜均未发现出血病灶。后来经过胶囊内镜才发现是空肠占位病变引起的出血。进一步行小肠镜检查,在病灶处取病理证实是恶性肿瘤,并进行手术治疗。医院是为了复查,王大叔首先选择了胶囊内镜。

被王大叔“中意”的胶囊内镜

到底是一种怎样的检查呢?

胶囊内镜

胶囊内镜全称"智能胶囊消化道内镜系统",又称"医用无线内镜",胶囊内镜看起来与普通胶囊一个样,长约1.5厘米,直径不足1厘米,一端透明,可见黑色米粒大的摄像头,另配有一个体外图像记录仪。

使用胶囊内镜如同服药,受检者将胶囊内镜吞咽下后,可将受检者消化道图像无线传送到体外的接收器,6-10小时后,胶囊电池用尽,胶囊随大便排出体外。

胶囊内镜和小肠镜有何区别?

视野更清晰

小肠镜下空肠病变灶

胶囊内镜下空肠病变灶

此外,胶囊内镜具有检查方便,无创伤,无导线,无痛苦,无交叉感染、不影响正常工作、生活的优点,解决了多年来对小肠疾病和胃肠道隐血诊断方面的难题,可作为消化道疾病尤其是小肠疾病诊断的首选方法,被医学界称为21世纪内镜发展的革命与方向。

哇!

胶囊内镜检查似乎就跟吃药一样,

吞下一粒“胶囊”

就等于进行了一次内镜检查。

看上去虽然很美好,

但胶囊内镜检查也有适应症和禁忌症。

01

胶囊内镜适应症

1、不明原因消化道出血,经上下消化道内镜检查无阳性发现者;

2、其他影像学检查怀疑小肠病变者;

3、各种炎症性肠病;

4、不明原因缺铁性贫血;

5、不明原因慢性腹痛、腹泻、消瘦者;

6、临床怀疑为炎症性肠病、肠结核、小肠肿瘤者。

02

胶囊内镜禁忌症

1、吞咽障碍者不能进行胶囊内镜检查。

2、怀孕人群为相对禁忌证人群。

3、有肠梗阻或可疑肠梗阻、消化道畸形、狭窄及瘘管者不应行胶囊内镜检查,避免胶囊滞留。

4、心脏起搏器和植入心律转复除颤器,可能会和胶囊内镜产生干扰,不应行胶囊内镜检查。

5、各种急性肠炎,严重的缺血性疾病及放射性肠炎,如细菌性痢疾活动期、溃疡型结肠炎急性期、爆发期。

6、有大的憩室或较多憩室,先前有过盆腔或腹腔手术者。

那做胶囊内镜检查前

需要做哪些准备呢?

检查前2日吃少渣半流质饮食,如粥、面条等,忌蔬菜、水果、油腻食物;

检查当天早上禁食,喝清肠液,待排除清水样便时吞服胶囊,佩戴接收器;

吞服胶囊后8小时内尽量不要喝水,可在4小时后进食干性、无色食物,如饼干、面包、馒头等;

避免剧烈活动;

检查完成72小时内,注意观察胶囊是否排出,如果没有排出,医院检查。(胶囊内镜在小肠内运行时间约5-10小时,具体因人而异。)

文字:消化内科屠*、陈华、王春梅

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