完全性肠梗阻

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宽街妙手ldquo肚皮上破了 [复制链接]

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“我现在可比之前强太多太多啦!感谢路夷平主任和所有帮助我们的医生护士们!”来自青海省79岁的魏大叔脸上终于露出了灿烂的笑容,他不是个善于表达的老人,但是这句话他对所有见到的人重复了一遍又一遍,感谢我院肿瘤外科团队给了他第二次生命。

造口疝引发生命危机

魏大叔年被诊断为直肠癌,做了直肠癌根治手术后过上了戴着造口袋每天从肚皮排便的“造口人”的生活。

而从年开始,魏大叔造口旁出现一个逐渐长大的包块,由于症状不明显,也没有引起重视。而就在年1月的一天,魏大叔腹部剧烈疼痛,伴有恶心呕吐,排气排便都停止了,同时包块变得非常硬。

医院急诊诊断魏大叔是造口旁疝嵌顿,并发绞窄性肠梗阻,这是造口疝最为致命的并发症之一,急诊手术后魏大叔出现了切口感染及更为致命的乙状结肠造口肠管肠瘘。解除了梗阻,又出现了肠瘘,医院也无法为魏大叔手术了,只得保守治疗,尽力维持生命。就这样魏大叔命是保住了,苦不堪言。

高难度手术遭遇求医无门

高龄、有多次手术史、巨大造瘘口疝、复杂肠瘘,每一条对于手术都是挑战,魏大叔的情况一医院和医生进行手术,只能苦苦煎熬。

魏大叔的造口疝直径有20cm,相当于一个足球大,局部造口肠管肠瘘始终得不到治疗,腹腔内形成包裹性脓肿,腹壁上形成3处外瘘,每天从肚皮破溃处渗出大便,造口袋无法正常佩戴,全身一天到晚沾满大便。更可怕的是,一旦大便稍微偏干一些,无法从肚皮的溃口流出,就会积在腹腔内,引起腹腔内感染,出现剧烈腹痛,发烧等一系列感染症状。

屋漏偏逢连夜雨,年中魏大叔的小儿子突发心梗去世,对魏大叔来说简直雪上加霜。他的大儿子回忆说:那段时间老爷子已经毫无求生的欲望,但作为长子,他还是得让父亲支持下去,所以他下决心不能放弃,一定要带老父亲把病看好。

经医生推荐,魏大叔的家属怀着最后一丝希望来到了我院肿瘤外科,找到了著名肿瘤外科及腹壁疝专家路夷平教授。路教授带领团队详细了解了魏大叔的病情,虽然也犯难,但还是接下了魏大叔。淡淡的一句“带老人来吧,咱们帮着解决。”让家属终于看到了希望。

妙手仁心诠释大医精诚

魏大叔入院时,肚皮上的造口和三个瘘口每天渗出大便,魏大叔的管床医生高建新医师还记得这样一幕场景,术前给魏大叔做肠道准备的时候,因为服用了清洁肠道的泻药,魏大叔的造口和瘘口开始不停的冒大便,弄的满身满处都是,魏大叔嚎啕大哭,照顾他的女儿也是一边哭一边给魏大叔清理,父女俩在病房里抱头痛哭,在场所有人无不伤心落泪,

在这一刻,肿瘤外科团队的医护人员们更感受到了为患者解除病痛的使命感,也体会到了悬壶济世医苍生的医者情怀。

12月17日,魏大叔如期进入了手术间,无影灯下,路夷平带领团队严谨认真地为魏大叔顺利完成了手术,没有出血,没有出现任何严重并发症,术后一周,魏大叔恢复非常好,排气排便正常,女儿满脸笑容地忙前忙后照顾老父亲,魏大叔脸上终于露出了灿烂的笑容,也就出现了文章开头的一幕。

其有患疮痍下痢,臭秽不可瞻视,人所恶见者,但发惭愧凄怜忧恤之意,不得起一念蒂芥之心,是吾之志也。

这段话出自唐朝孙思邈的《大医精诚》,描绘了病人因病导致脓液粪便沾满全身而秽臭不堪,人人都嫌恶不愿靠近,而医生却以誓为苍生大医拯救病患疾苦的情怀,以怜悯体恤之心毫无芥蒂一心赴救的情景。我院肿瘤外科也以爱心和责任心来践行、诠释了“大医精诚”。

供稿:肿瘤外科

编辑:宣传中心

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