郑州治疗白癜风的医院 http://baidianfeng.39.net/a_cjzz/160206/4769941.html胶饴，又名饴糖、麦芽糖，为用高粱、米、小麦、大麦、粟、玉米等含淀粉质的粮食为原料,经发酵糖化制成的食品。
《神农本草经》无记载,《名医别录》谓“味甘，微温，主补虚乏，止渴,去血”。《伤寒论》入1方次，《金匮要略》入4方次。
原文考证
小建中汤主治“伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛”(),“伤寒二三日,心中悸而烦者”()。“虚劳里急,悸,衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热,咽干口燥”(六),“男子*，小便自利”(十五),“妇人腹中痛”(二十二)。
*芪建中汤主治“虚劳里急,诸不足”(六)。
内补当归建中汤治“妇人产后虚赢不足，腹中刺痛不止,吸吸少气，或苦少腹中急,摩痛引腰背,不能食饮”(二十一)。
三方均有胶饴，均名建中，可见胶饴有建中之功。何谓中虚?小建中汤是桂枝加芍药汤加饴糖，桂枝加芍药汤主治“本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者”，此病是急症,故如发展为“大实痛”，则还应加大*，为桂枝加大*汤。而小建中汤、*芪建中汤、内补当归建中汤均是慢性杂病，或产后，或虚劳，其表现心中悸而烦者，或悸，或衄，或梦失精，或四肢酸疼，或手足烦热，或咽干口燥，或吸吸少气，仲景干脆用“诸不足”(六)来提示。其人虚贏不足，不能饮食。
大建中汤主治“心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近”(十)。
本方是虚寒腹痛的专方。《外台秘要》引《小品方》当归汤，治心腹绞痛，方用干姜、人参、蜀椒，即从此方而来。本方用川椒止痛，干姜温中，推测因病程已久，患者体力虚弱,故用人参、胶饴以补虚乏，让人能食。
仲景方根
胶饴生姜:主治腹中痛，呕吐不能食。方如大建中汤、小建中汤。
胶饴大枣:主治面*羸瘦。方如小建中汤、*芪建中汤。
经方中含胶饴的方剂见表50-1。
表50-1组成含胶饴的经方一览表
药证发挥
胶饴主治虚赢不足，不能饮食。
虚赢不足，是一种体质状态。其人消瘦、体形消瘦，胸廓扁平，皮肤发*或白色无光泽,手掌发*。头发*细软、稀少。腹部扁平，腹壁薄而紧张，腹直肌痉挛。
不能饮食，是指其消化能力低下，易饥饿，好甜食，食量小，进食慢,一吃就饱，而且容易腹痛、便秘等。
胶饴多入复方。与生姜同用，能暖胃肠,让人能食。与桂枝、芍药、甘草同用，能止脐腹部的疼痛，并能通大便。与干姜、川椒、人参同用,能治心腹寒痛，或上冲鼓包，或呕吐不食。
后世在胶饴的应用上还有发挥。《肘后方》用饴糖、干姜、豆豉煎服，治卒得咳嗽。《圣济总录》卷六十五有方用炮干姜末与胶饴拌匀后，盛瓷器内，在饭锅上蒸熟后含化，指冷嗽,名姜饴煎。
常用配方
(1)川椒10g，干姜20g，人参10g或*参20g，胶饴50g(《金匮要略》大建中汤)
应用:适用于呕吐，腹痛，腹中冷,腹部隆起包块者。如腹部术后胃肠功能紊乱、难治性肠炎、克隆氏病、肠功能紊乱、肠扭转、肠粘连、肠梗阻、便秘、疝气、阑尾炎、腹膜炎、慢性胃炎、胃溃疡、胃扩张、胃下垂、胃及食管反流症等有应用机会。其人多消瘦，面色苍白,唇舌黯淡、易疲劳:腹部扁平，腹力多偏弱。脉空大无力，或细软。
(2)*芪15g，桂枝15g，白芍30g，甘草10g，生姜20g，大枣20g，胶饴50g(《金匮要略》*芪建中汤)
应用:适用于面*、浮肿、慢性腹痛、便秘者。如慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃下垂、胃癌、慢性肠炎、肠易激综合征、胃肠神经症、慢性腹膜炎、过敏性紫癜、习惯性便秘、婴幼儿便秘、不完全性肠梗阻、结肠冗长、巨结肠病等。以消瘦、面色*、食欲不振为表现的多种慢性疾病都有应用机会。
文献摘录
《本经疏证》:“夫以势合势分分大小，则小建中用芍药、桂、甘、生姜得十五两,又益大枣十二枚;大建中用人参、干姜仅五两，止益以蜀椒二合。乃同用饴糖一升，则饴糖在大建中汤独多而势合,在小建中汤体均而势分,此一说也。若以力专力薄分大小，则辛甘为阳，酸苦为阴。大建中纯用甘辛,则力厚气专;小建中兼用酸苦，则力敌飞薄，此又一说也。总之两建中皆以饴糖为君，君尊而臣从命则为大，君卑而臣擅命则为小，此实大小”得名之确指欤!而饴糖之所以尊于此，益可彻悟矣。
《药征续编》:“小建中汤证曰腹中急痛,又曰里急。又曰妇人腹中痛。大建中汤证曰上下痛而不可触近。*芪建中汤证曰:里急。依此三方，则胶饴能治里急。夫腹中急痛、腹中痛，岂非里急矣乎?余故曰:胶饴之功，与甘草及蜜相似矣。”
｜文章摘自《张仲景50味药证》第4版，人民卫生出版社出版
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