银川最好的白癜风医院 https://m-mip.39.net/czk/mipso_4316566.html克罗恩病会导致肠道变窄,从而导致消化问题。
患有克罗恩病的人都知道,腹部绞痛,腹泻,便秘和其他症状会使人不舒服。防止克罗恩病更严重的并发症(如狭窄),是患者可能需要面临的问题。
肠道的狭窄使通过减慢或阻碍食物在该区域的移动而引起问题。由反复炎症引起的狭窄需要住院治疗,也可能需要手术治疗。
狭窄的症状包括腹部绞痛和腹胀。在严重的情况下,狭窄会发展到完全肠梗阻的程度,可出现恶心,呕吐,腹胀和严重的腹痛。
狭窄可发生在胃肠道的任何地方,但最常见于小肠的最后部分和结肠。在美国,高达70%至90%的克罗恩病患者将在5至10年后接受手术,在需要手术的人中,有50%是由于狭窄。
狭窄的原因
在克罗恩病中,更容易发生狭窄,溃疡性结肠炎患者中偶尔也会出现狭窄。
当疤痕组织积聚在大肠或小肠壁中时,就会发生不同的症状。这种疤痕组织是由于克罗恩病长期炎症引起的结果。炎症会造成损害,然后进行修复会导致疤痕组织。然后在同一位置积聚疤痕组织会引起狭窄。如果该区域还存在肿胀(发炎)的组织,则可能会导致变窄。
狭窄的危险因素
多种因素可能会增加肠道狭窄的风险。这些因素包括:
腹部或骨盆区域进行过多次手术
在第一次克罗恩病发作期间接受激素治疗
克罗恩病诊断时患有肛周疾病
吸烟或有吸烟史
饮食在克罗恩病的发展中也起着重要作用。面筋,一种存在于小麦,大麦和黑麦中的蛋白质,可以引发胃肠道炎症。持续暴露于麸质会导致慢性炎症,最终导致狭窄。
患有克罗恩病的人可以通过采用无麸质饮食或避免食用难消化的食品来控制症状并减轻炎症。
狭窄的不良后果
狭窄除了引起肠梗阻外,还会导致肠穿孔。当通过消化系统运送食物时,肠道会收缩。如果必须收缩程度更大以使食物通过收窄,那么压力可能会增加。这种压力会导致肠壁变弱,从而导致肠壁破裂(穿孔)。
狭窄的治疗方法
狭窄的治疗可能很困难,并且治疗后复发的风险相对较高。手术后一年就可以看到新的病变,接受手术的患者中有20%至44%需要第二次手术。
有三种方法可以治疗狭窄。包括:
激素和抗炎药的药物治疗
内镜手术(气囊扩张或针刀疗法以切开狭窄)
肠切除吻合术或狭窄成型手术
手术是最有效的治疗方法,其次是内镜检查,然后是药物治疗,但创伤性和并发症的程度也依此类推。
狭窄成形术是为保留肠长而设计的一种外科手术。它适用于节段性多发性狭窄,先前切除了超过1米小肠的患者以及患有短肠综合征的患者。
内镜球囊扩张术在75%至90%的病例中是成功的。有3%的患者有发生严重并发症的风险,例如大出血或穿孔。根据《欧洲胃肠病学杂志》上发表的一篇文章发现,该操作作为克罗恩病患者的一线治疗是安全有效的。在46例接受球囊扩张的克罗恩病患者中,研究报告称83%的患者对结果满意。
患有肠道狭窄的人可能会从以下饮食变化中受益:
少吃多餐
避免食用可能会影响消化系统的食物,例如奶制品,坚果和豆类
想了解更多克罗恩病知识,