任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。面对这样的急症，一般西医在观察后往往选择手术治疗，觉得中医不可能解决这样的急症，此病案是王朕老师以往经历的真实案例，选用针刺特定穴快速缓解患者腹痛症状，显示出中医也能治疗急症的神奇之处。牛仔
诊疗本上，一页页记录着曾经诊疗过的案例，这一页上记录的是很多年前的一个下午，现在读起来当时的场景依旧是那样的清晰……针灸室的患者人满为患，把老师一个人忙的恨不得生出三头六臂来，这样面对众多患者时就可以更快的下针施治。本来已经很忙了，可急诊科来电话，说有肠梗阻患者腹痛剧烈，邀请中医针灸协助处理。接完电话，老师对我说：王朕，我现在走不了，急症科，肠梗阻腹痛，你去看看。我：好的老师，我现在就去！师弟：老师，我和师兄一起去。师弟也很好奇，肠梗阻不是要手术吗，叫中医针灸能有效？于是，他想和我一起去看看。到了急诊科，那真是人头攒动，比针灸室忙太多了。见到急诊科医生，医生介绍道：男，肠梗阻，患者之前肠道做过手术，脾脏切除，现在腹部胀满痛，没有肠鸣音，已经联系消化外科医生，现在患者腹痛剧烈，注射镇痛剂无效，希望中医针灸试试，缓解患者疼痛。急诊科医生正在介绍情况的时候，我们就听到一声一声撕心裂肺的哀嚎惨叫声，医生说就是嚎叫的这个患者。来到患者跟前，只见患者躺在地上，蜷曲着身子，双手抱着肚子，脸色苍白，大汗淋漓，异常痛苦。我问医生为什么不躺在床上，医生说患者疼痛难忍，左右翻滚，最后窝在这个地方，说好一些，不让人动。我让先把患者抬到床上，然后上前摸了患者左右手脉象，沉弦而细，重按无力，看了舌头舌体胖大，舌苔白滑。师弟小声问我：师兄这个要怎么处理？我说：通过舌脉来看，患者属于阳虚寒凝腹痛，艾灸法最为合适，可是这里也无法施灸。先开四关，理气缓急止痛。于是在患者双手合谷穴，双脚太冲穴下针，下完针提插捻转行针，大约有1分钟左右，患者嚎叫声减弱，看来起效，于是又在患者人中下一针，同时行针。就这样轮流在以上五穴行针，过了有三分钟左右，患者终于安静了，舒展开身子平躺在床，再过了一会，患者竟安然入睡，鼾声渐起。我与师弟相视一笑。一颗悬着的心，终于放下了，如此急症，我也是第一次处理，幸而取效。又过了有十多分钟，消化外科医生终于来了，掀开患者衣服，进行听诊检查，我们发现患者之前鼓胀的腹部已经基本松软。听诊完毕，消化外科医生讲，患者肠鸣音增强，并有排气现象，应该问题不大，让继续观察再看看，先不着急手术。我和师弟听完满心欢喜，看来这5针对于患者来说，可能避免了一场肠道手术。处理完患者，在回诊室的路上，师弟问我，师兄为什么扎这几个穴位，给我说说。我答：剧烈疼痛必属于气血阻滞，不能顺行，所以属于气血失和。阳明经多气多血，取阳明经可以同时调理气血，肠梗阻病位在肠，合谷穴又为大肠经的原穴，患者舌脉俱为寒症，本来当用艾灸法温阳散寒，今取合谷穴补气散寒。肝主一身之筋膜，筋膜拘急痉挛同样可以影响气血顺行，气血阻滞也会导致筋膜痉挛，所以痛症当取厥阴经，肝主疏泄，主管一身气机调畅，所以足厥阴肝经是必取经脉，太冲穴是肝经的原穴，疏肝理气，行气止痛的作用突出。所以首先下针合谷太冲，调畅气血，疏解筋挛，行气止痛。患者脉细弱，脸色苍白，出汗较多，容易导致厥逆虚脱所以取人中交通阴阳，避免虚脱，再加上人中是督脉与足阳明胃经、手阳明大肠经交会穴，并且按照全息理论，人中居头面之中，肠道也是人身体之中，属于全息相对，另外人中也是镇痛要穴。基于以上原因，所以考虑上面这组穴位治疗。师弟听完连连点头，由衷的感叹道中医还真是奇妙……看着眼前记录着当时每天诊治的各种病例细节的小本子，今天读起来依然令人激动。中医是慢郎中，这是很多人对中医已有的固化认知，曾经学医时，也不曾想到中医可以治急危重症，尤其没有想到是针灸可以治疗急危重症，直到自己真正实践过以后，才知道历代大医的医案医话，真是一针一药扎扎实实从临床而来。这些年来也遇到过很多热爱中医的朋友，想学习一些中医知识，每每询问我该从哪里学起时，一般我都建议从经络穴位学起，因为我自己的学习实践得到的答案是，经络穴位这条路是活泼有趣，真实动人的中医之路。
为什么这么说呢？因为中医知识真的是特别庞杂，爱好者要通过自己学习并从中受益，唯独学习经络穴位的过程中，可以边学边用，学用结合，相互促进。学习了经络穴位知识以后，刮痧、艾灸、拔罐、点压、刺络放血，这些实践相对安全，操作相对容易的方法，完全可以在自己身上实践体验，通过实践体验进一步加深自己对已掌握知识的印象和认知，如果实践的有效率高，那更是可以大大促进学习的热情和兴趣，特别有利于后期方药知识的深化学习。
王老师经验分享
(编辑牛仔)
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