完全性肠梗阻

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哈医大一院护理扬ldquo肠r [复制链接]

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营养是一切治疗的基础,科学研究表明人体80%的免疫力都都与肠道吸收营养物质有关。如果肠道营养出了问题,那就不是一个简单的营养不良,更可能关系到整个机体的免疫力问题。一般我们通过均衡的饮食就能获取到人体需要的营养,然而,有些人由于各种原因无法正常膳食,这时候,我们就需要给予临床营养支持,而临床营养支持首选肠内营养。

什么是肠外营养

肠外营养(parenteralnutrition,PN)是从静脉内供给营养作为手术前后及危重患者的营养支持,全部营养从肠外供给称全胃肠外营养(totalparenteralnutrtion,TPN)。肠外营养的途径有周围静脉营养和中心静脉营养。

肠外营养(PN)是经静脉途径供应病人所需要的营养要素,包括热量(碳水化合物、脂肪乳剂)、必需和非必需氨基酸、维生素、电解质及微量元素。肠外营养分为完全肠外营养和部分补充肠外营养。目的是使病人在无法正常进食的状况下仍可以维持营养状况、体重增加和创伤愈合,幼儿可以继续生长、发育。静脉输注途径和输注技术是肠外营养的必要保证。

肠外营养适应症

1、胃肠道梗阻

2、胃肠道吸收功能障碍:①短肠综合征:广泛小肠切除70%~80%;②小肠疾病:免疫系统疾病、肠缺血、多发肠瘘;③放射性肠炎,④严重腹泻、顽固性呕吐7天。

3、重症胰腺炎:先输液抢救休克或MODS,待生命体征平稳后,若肠麻痹未消除、无法完全耐受肠内营养,则属肠外营养适应证。

4、高分解代谢状态:大面积烧伤、严重复合伤、感染等。

5、严重营养不良:蛋白质-热量缺乏型营养不良常伴胃肠功能障碍,无法耐受肠内营养。

肠内营养与肠外营养的区别

1、肠内营养是通过口服、鼻饲进入胃肠道进行消化吸收来补充营养的。肠外营养是通过静脉注射,通过血液循环来补充营养的。

2、肠内营养较全面、均衡。肠外营养补充的营养素较单一。

3、肠内营养可长期、连续使用。肠外营养只能在特定的短期内使用。

4、肠内营养长期使用可改善胃肠道功能,增强体质、改善各项生理功能。肠外营养长期使用可导致胃肠道功能的衰退,引起各项生理机能的紊乱。

5、肠内营养的费用低。肠外营养的费用高。

6、肠内营养并发症少、相对安全。肠外营养并发症高。

编辑

*澜富越

审稿

*澜徐菲于宏丽

审核

宋宇

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