完全性肠梗阻

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一个ldquo小小rdquo的肚 [复制链接]

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沈阳白癜风医院每个人都会肚子痛,医院,可能就要面对很多检查,如超声、CT、血常规、生化、胃镜、肠镜、心电图等等。很多人觉得一个“小小”的肚子痛为什么要做那么多检查?买点药吃不就好了吗?今天我们就聊聊腹痛为什么要做那么多检查?这个问题要从腹痛的病因讲起。首先我们来打个比喻。普人眼中的腹痛医生眼中的腹痛腹痛首先分为两大类:急性腹痛和慢性腹痛!急性腹痛的病因有1.腹腔器官急性炎症:急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性出血坏死性肠炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎等。2.空腔脏器阻塞或扩张:肠梗阻、肠套叠、胆道结石、胆道蛔虫症、泌尿系统结石等。3.脏器扭转或破解:肠扭转、绞窄性肠梗阻、胃肠穿孔、肠系膜或大网膜扭转、卵巢囊肿蒂扭转、肝破裂、脾破裂、异位妊娠破裂等。4.腹膜炎症:多由胃肠穿孔引起、少部分为自发性腹膜炎。5.腹腔内血管阻塞:缺血性肠病、腹主动脉瘤及门静脉血栓形成等。6.腹壁疾病:腹壁挫伤、脓肿及腹壁皮肤带状疱疹。7.胸腔疾病所致的腹部牵涉痛:大叶性肺炎、肺梗死、心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、胸膜炎、食管裂孔疝、胸椎结核。8.全身性疾病所致的腹痛:腹型过敏性紫癜、糖尿病酮症酸中*、尿*症、铅中*、血卟啉病等。慢性腹痛的病因有?1.腹腔脏器慢性炎症:慢性胃炎、十二指肠炎、慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰腺炎、结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎、Crohn病等。2.消化道运动障碍:功能性消化不良、肠易激综合征及胆道运动功能障碍等。3.胃、十二指肠溃疡。4.腹腔脏器扭转或梗阻:慢性胃扭转、肠扭转、十二指肠壅滞症、慢性肠梗阻。5.脏器包膜的牵张:实质性器官因病变肿胀,导致包膜张力增加而发生的腹痛,如肝淤血、肝炎、肝脓肿、肝癌等。6.中*与代谢性障碍:铅中*、尿*症等。7.肿瘤压迫及浸润:以恶性肿瘤居多,与肿瘤不断生长、压迫和侵犯感觉神经有关。腹痛的病因这么多,那么医生又是如何进行诊断的呢?1.通过详细的询问病史2.进行相关的体格检查3.必要的实验室检查及辅助检查4.得出一个初步诊断目前西医讲究循证医学,做出一个诊断之前需要有诊断依据,而这些实验室检查和辅助检查就是重要的诊断依据之一。而做这些检查的目的有两个1.明确诊断2.排除其他诊断而只有明确诊断才能更好的进行治疗!
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