完全性肠梗阻

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疼疼疼厦门一男子吃李干进了医院,手术取 [复制链接]

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平时闲着

总会想吃点零嘴

譬如李干瓜子等等

但你一定想不到

竟然有人因为吃李干

医院

昨天出院时

老李想起来还是觉得很狼狈

不过

还好及时就医

没有出现其他的并发症

01

李干好吃懒得吐核

晚饭后腹疼难忍

老李今年55岁

在厦门务工

1月20日下午

朋友送给他一大包李干

他一尝味道不错

酸酸甜甜

一个接一个吃个不停

有的果核他干脆懒得吐

一块咽了下去

腹部闷痛越发明显

一个下午饱享了李干,当天晚饭后,老李开始感觉腹部胀气和疼痛,他以为是李干吃多了,消化不良,忍一忍会好转,结果腹部闷痛感越来越明显,甚至到无法忍受的状态,他觉得不对劲,当天22点出头,赶到家医院急诊科就诊。

接诊医生让他拍了个腹部CT

发现老李肠道里有两个高密度异物

肠管也严重阻塞了

立即请院内普外二科值班的

徐文*副主任医师会诊

▲老李的CT影像结果显示,李干核堵在肠管里。

02

回肠末段先天性狭窄

胶冻样物质“路过”被“卡”

给老李进一步查体

问询当天进食情况后

再结合影像检查结果

徐文*确认老李是急性肠梗阻

异物很可能就是李干核

他马上为老李进行了急诊腹腔镜探查手术,进入腹腔梗阻的回肠末段,切开一看,果然是两枚李干核卡住了。凑巧的是,在卡顿的回肠末段,老李是先天狭窄,狭窄处有3厘米长,难怪出现急性肠梗阻。

徐文*解释

“一般来说,食物从胃进入肠管后,被磨成胶冻样物质,到达大肠变成粪石排出体外。异物卡顿发生的部位,一般也是胃部或食道较多,到了肠管大多不会再出现卡顿,这名患者带着李干核的一团胶冻样物质太大了,‘路过’狭窄段肠管时,就被堵着了,导致急性肠梗阻。”

找到了CT片显示的两枚李干果核

取出异物切除狭窄段的肠管

徐文*将肠管两端重新缝合

▲徐文*(中)在给手术后的老李查体。

知道两枚果核被取出来了

老李才松了口气

他很懊悔

“这教训太大了。我看李干核圆圆的,吃的时候就懒得吐直接吞了,以为不碍事,哪里想到会把自己折腾进手术室。以后我再也不敢不吐核了,吃啥都记得吐核。”

徐文*介绍

和老李同样病情的患者

他每年都会遇到几例

这个病叫作“柿石性肠梗阻”,是普外科常见的一种疾病,患者在空腹进食柿子、李子等后,会出现腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便等症状,严重者甚至会肠坏死,危及生命。

03

医生手记

别空腹吃柿子李子等水果

对于这个病

医生可是有话说——

医院普外二科副主任医师徐文*

“柿石性肠梗阻”患者大部分可以在润滑剂的帮助下把柿石排出,不过,我曾接诊过一例,肠管梗阻时间拖了一天未及时就诊,导致肠管缺血坏死。

柿子和李干的“威力”竟然这样大?柿子、李子类的水果内含有鞣酸与果胶,尤其是未成熟的柿子里鞣酸含量更高,当鞣酸遇到胃酸时,容易发生凝结,容易和胃内脱落的上皮、黏液及食物残渣,特别是纤维素胶合在一起,会变成果胶样的异物,即所谓的“柿石”。较大的柿石容易阻塞在胃或肠道里,形成肠梗阻,如果吃的过程中果核没有吐掉,梗塞就会更加严重,无法自行排出时,只能通过急诊手术治疗了。

要切记,柿子、李子、山楂、黑枣等水果中含有大量鞣酸,不宜多吃,尤其是不能空腹吃,更不能吞咽果核,也不宜与含高蛋白的牛奶、豆浆、鱼虾等一起食用,以免形成“柿石”,造成胃肠梗阻。

记住了吗!

下次可别囫囵吞“核”啦!

有些水果也别空腹吃!

厦门日报社新媒体中心出品

记者:刘蓉通讯员:夏华珍图/医院提供

编辑:卢婷雯值班主任:蔡萍萍

厦门日报原创作品,未经授权,不得转载,违者必究!

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