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81岁高龄老人肠套叠伴回肠坏死！
医院外一科成功实施手术
我院外一科李万国团队成功实施81岁高龄老人肠套叠伴回肠坏死手术。
患者为老年女性，81岁，因“腹痛伴恶心、呕吐7小时入院”，急诊以“肠梗阻”收住入院，既往行子宫切除、膀胱部分切除及胆囊切除术。入院后给予禁饮食，抗炎、补液及营养支持治疗，给与温盐水灌肠，排出硬便少许，但腹痛、腹胀症状缓解不明显。
通过触诊及检查，患者腹部膨隆，右侧腹部可扪及肿大肠型，触痛明显。腹部CT检查提示，腹部肠管增粗，内见液体密度。腹部彩超提示，右腹部包块，呈同心圆征，考虑肠套叠。
外一科李主任积极与患者家属沟通病情，征得患者及家属同意后，在全麻下行剖腹探查术。手术在患者右侧腹部切口，长10cm，通过进腹探查，距离回盲部约60cm处肠管呈腊肠样增粗，水肿明显，回肠套入回肠约15cm，给予手法松解脱套，复位后见约35cm肠管暗红水肿，中间约15cm肠管僵硬无弹性，色暗黑、失去光泽，肠管明显增厚，肠腔狭窄，部分肠管浆膜破裂，邻近肠系膜水肿增厚，肠系膜血管搏动无法扪及，温生理盐水湿敷15min仍无肠蠕动，考虑肠套叠引起肠坏死，并给予切除坏死肠管及其系膜并进一步探查盆腹腔，未见明显异常。
术后病理提示，肠管一段19cm黏膜充血水肿，部分上皮脱落，表面见炎性渗出物，部分黏膜下及浆膜下血管扩张出血，肠壁坏死，慢性炎细胞浸润。
患者术后情况良好，给予补充人血白蛋白20g，其他营养支持同前，术后3天排便排气并拔出胃肠减压管，嘱其行流质饮食，鼓励其下床活动，术后5天拔出腹腔引流管，术后7天间断拆线患者出院。
外一科诊治范围
甲乳方向:甲状腺大部切除术、甲状腺癌根治术、乳腺结节真空辅助旋切术、乳腺部分切除术、乳腺癌改良根治术等。
肛肠疝血管方向:内痔、外痔、混合痔、肛裂、复杂肛瘘等肛周疾病的手术治疗，腹股沟疝无张力修补，静脉曲张腹腔镜手术治疗等。
胃肠方向:胃及结直肠恶性肿瘤根治术、胃穿孔修补、胆囊切除、阑尾切除、肠梗阻等其他复杂腹部手术及腔镜手术治疗。
特色治疗：科室开展了艾灸、耳穴压豆、穴位贴敷、中药熏洗、中药封包、红光治疗、气压治疗等中医医疗技术。
科室主任介绍
李万国
外一科主任
主治医师
先后医院、医院、医院进修普外、乳腺旋切、腹腔镜技术。
专业特长：能够熟练的掌握胃肠、肝胆、甲乳、结直肠、肛肠疝、外周血管等常见疾病的诊断及手术治疗。熟练掌握阑尾、腹股沟疝、胆囊等腹腔镜技术。
李主任：
欢迎广大患者朋友来院就医咨询！
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