北京最好的医院治疗白癜风 https://m.39.net/disease/a_m7kpmsm.html刚做完手术的患者,医生都会特别嘱咐「多补点营养」。接下来,如果医生不再针对「营养补充」给出具体建议的话,患者和他的家人们可能就“自由发挥”了。毕竟,在很多人的概念中,营养补充是一件非常简单的事情。
然而,营养补充真的soesay吗?在术后查房过程中,患者以下几种行为,直接能把医气到拍大腿。
1、陷入“低效营养陷阱”
“精华都溶解在汤里了,喝汤就行,汤渣可以扔掉!”
临床营养科医生:???
在大众眼中,汤是一种大补的食物,可谓营养补充首选。实际上,在临床营养科医生眼中,汤是“低效营养”的典型代表。
不论是鸡汤、鱼汤,还是骨头汤,经过长时间的“熬炖”,最终只有部分脂肪、水溶性维生素、少量的氨基酸等物质进入到汤里面,患者真正需要补充的能量及蛋白质等营养物质,绝大部分保留在“汤渣”中。
此外,小米粥、白粥由于“养胃易消化”,也常常被术后患者所选择,但很遗憾,粥也属于“低效营养”之列。从营养成分来看,粥的含水量很多,其他的主要就是糊化淀粉(碳水化合物),只能给人体提供部分能量和水,患者真正需要的蛋白质、脂肪、膳食纤维、维生素、矿物质等其他营养成分,含量都非常低。
因此,所谓的“大补汤”,并不补;“养胃粥”,也并不养胃,两者都不是术后补充营养的有效途径。
“五阶梯营养治疗”中提到的“营养教育”,指的就是患者及其家属应强化营养治疗的意识,纠正“低效营养”挤占效的时间和空间——如果患者整体消化功能还不错,那就坚持“合理搭配、均衡全面”的原则,在进食适量主食的基础上,多补充优质蛋白质,如瘦肉、鱼虾、鸡蛋、牛奶等,另外还要适量补充水果和蔬菜,摄取纤维素和维生素,使患者在术后获得更均衡的营养。
如果患者摄取普通饮食有难度,建议尽早补充特殊医学用途配方食品,以达到理想的营养治疗效果。
2、迷信各种补品、保健品
“术后身体弱,多吃补品,总该能补充营养了吧?”
临床营养科医生:???
手术过后,身体要把受损的组织修复好,这个过程需要多种营养素的参与,就像盖房子,泥土砖块钢筋都得备齐。而“补品”能为患者提供哪些身体所必须的营养物质呢……蛋白质?脂肪?维生素?矿物质?
对不起,都没有!
民间流行的“补品”,价格昂贵,营养价值低,盲目补充,还可能让患者越补越“虚弱”。就拿大家非常熟悉的人参、灵芝、冬虫夏草来说,都有一定程度的抗血凝作用,不管是术前吃,还是术后吃,都有可能增加出血的风险。
另外,许多宣称有“特殊功效”的名贵药材,还可能有重金属超标的风险,别说是术后患者,就算是普通人群服用,也有危害健康的风险。
因此,千万不要迷信“名贵补品”有什么神乎其神的功效。经过手术创伤的患者,身体细胞组织亟待修复,唯有经过科学验证的营养补充方案,才能让患者在术后康复上少走弯路。
3、吃不下就要求打营养针
“啥都吃不下,赶紧打“营养针”吧!”
临床营养科医生:???
我们平常说的营养针,在医学上称为肠外营养(PN)或者静脉营养,是指人在无法正常进食的状况下,营养物质(即营养素)以静脉输液的方式提供给人体,维持机体代谢及器官功能。
尽管“营养针”起效快,但有其特定的适应症,仅适用于完全性肠梗阻、严重吻合口漏、肠功能衰竭等无法经口进食或管饲的病人。
实施肠外营养,可能会带来肠屏障功能减退、胆汁淤积、肝酶谱升高等代谢性并发症的发生风险,且费用较高,是无奈的选择,仅作过渡使用。
因此,“在肠道功能允许时,首选肠内营养”已成为营养治疗共识。肠外营养是营养治疗中的“最后一张牌”,不符合医学指征的患者不应启用。
术后营养跟不上,会造成患者营养不良,增加术后感染等并发症的发生风险,最终导致手术效果不佳。
营养治疗过程中,为了帮助患者获得合理的营养支持和治疗,临床营养科医生需每日通过与主治医生、护士联合查房或单独的营养查房,获取患者每天的膳食结构、进食数量、摄入总能量、胃肠道耐受吸收情况、胃肠道并发症、肠内肠外营养支持等信息,并在此基础上制定个性化的营养支持方案。唯有这样,营养才能真正帮助患者修复身体这座受损的“大厦”,加速术后康复。