一次因贫血的检查,让医生发现了10岁女孩小五(化名)腹部的一个大硬块。起初家长以为是肿瘤,直到做胃镜检查,结果让小五父母大惊失色——女儿的胃里塞满了头发,和很多食物残渣一起,已经形成了坚硬的块状物。大概一个月前,医生为小五实施了腹腔镜微创手术,顺利取出胃里的异物。头发合着食物残渣一起,装了满满一大盆。据小五父母回忆,这些头发竟然都是小五在两至五岁的时候,一点点吃进去的。因贫血就诊发现腹部异常硬块9月份,小五的爸爸发现女儿的全身皮肤没什么血色,一段时间后,眼睑也开始浮肿,便医院就诊。检查结果显示,小五有明显贫血和低蛋白血症的情况,全身皮肤黏膜苍白、眼睑水肿都是营养不良的典型表现。随后,医院儿科中心就诊。接诊的小儿肿瘤科主任兰和魁教授为她进行了详细的身体检查。贫血的诊断基本没问题,但是肚子却有点不对劲。在小五的中上腹部,兰和魁教授摸到了一个大约15厘米的硬块,就像一块大“鹅卵石”被装进了肚子里。腹部的硬块?难道是肿瘤?兰和魁教授赶紧给小五进行了CT检查。透过影像片看到,小五的胃和部分十二指肠有明显的扩张,结合B超显示无异常,兰和魁教授判断,“不像是肿瘤,但是胃里肯定有东西。”当天,与小儿外科主任杨六成教授的会诊讨论,他们都怀疑小五腹部的硬块是胃十二指肠内的潴留物——胃石症。胃镜探查发现胃里竟塞满头发要确诊,只能做胃镜。当软管伸进小五的胃部,显示屏上的画面令在场医护有点吃惊,孩子的胃里,全是毛发混杂着食物残渣,不规则地缠绕在一起,像坚硬的钢丝球。原来是胃毛石症!杨六成教授解释:胃毛石症是胃石症的一种。一般胃石症分两种,即植物球和毛发球。植物球是由食入的各种植物种子和纤维素混合形成,以进食了生柿子和黑枣容易形成,因这两种果实内含有大量的鞣酸,与胃酸作用后形成黏稠酸蛋白胶样物并与植物纤维一起混合形成。还有一种就是本例的毛发球,因为头发在胃里很难被消化,合并着食物残渣,植物纤维,在胃酸等综合作用下,就会越积越多,越变越硬,毛石堵在胃里影响食物消化、营养吸收,这也是导致患儿出现明显贫血和营养不良的重要原因。小小年纪的小五,胃里怎么会有这么多头发呢?父母这才想起来,小五在两岁多的时候,总习惯性抓自己的头发吃。经家人反复纠正,一直到五六岁,她才没有再吃头发。其间,由于小五基本没有什么不舒服,父母简单咨询了一下当地医生觉得问题不大,便没有再引起重视。不曾想到,竟然留下了这么大的后患。微创手术取出毛石重达3斤由于毛石太大太硬,胃镜无法解决问题,于是小五被转入小儿外科进一步治疗,并择期进行腹腔镜手术取出胃内异物。10月21日,完善了上消化道造影明确了毛发团分布的情况,排除其他部位的梗阻后,杨六成教授团队为小五实施了微创手术。在腹腔镜下,杨六成教授找到胃壁,在腹部切一小口,直视下取石。由于胃石坚硬,加上小切口,并不如想象中的那样容易取出,需要用剪刀分多次剪切胃石,胃石缩小后才从胃内拉出来。90分钟后,手术顺利结束,取出的异物,竟装了满满一大盆,重达3斤!术后,小五返回病房接受后续治疗,目前恢复顺利,很快将康复出院。异食癖:临床并不少见,家长要加强