病例回顾——患者王大伯,男性,64岁,主因腹痛腹胀2天,收入我院消化内科。初步诊断:1.不完全性肠梗阻;2.脂肪肝;3.高血压3级(很高危);4.电解质紊乱-低的低氯血症入院后予以积极对症治疗,查全腹CT示:降主动脉瘤?降主动脉假性动脉瘤?双肺间质性改变、纵隔内钙化斑块、主动脉及冠状动脉钙化、双侧胸膜局限增厚、肝脏斑块状钙化密度影、小肠梗阻待除外。请介入血管外科急会诊:建议急查主动脉CTA,注意降压,避免剧烈活动。急查主动脉CTA示回报:胸主动脉动脉瘤!介入血管外科建议完善术前检查,行主动脉造影及大动脉腹膜支架植入。与患者及家属沟通后,家属理解同意,积极进一步治疗。患者由平车推入我院导管室,全麻下行:主动脉造影及右侧股动脉切开主动脉覆膜支架置入。手术过程顺利,术后4天患者下床活动,术后未见并发症。经我院消化科、介入血管外科、麻醉科及导管室密切协作,六旬老人转危为安,患者及家属满意,现患者治愈出院。重要提示:出现急性胸痛腹痛的患者,一定要及时就医,警惕主动脉夹层动脉瘤、真假性动脉瘤的发生,主动脉瘤破裂将危及生命!医院介入血管外科联系-高印生院长:马亮主任:刘培宇医生:苏林明医生:推荐阅读——
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