完全性肠梗阻

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年第64题内科学A型题

结核性腹膜炎腹痛的特点是

A.早期腹痛明显

B.呈持续性绞痛

C.疼痛多位于脐周、下腹

D.呈转移性疼痛

题目解析

1.一般来说,疾病的早期表现都不会太明显。结核性腹膜炎也不例外,其早期腹痛不明显。

2.一般来说,绞痛主要见于结石、肠梗阻引起的疼痛。结核性腹膜炎主要为持续性或阵发性隐痛、钝痛。

(1)结核性腹膜炎由于腹腔内纤维素渗出,可引起肠袢粘连导致粘连型肠梗阻,粘连型肠梗阻可有绞痛的表现,但一般为阵发性绞痛。持续性绞痛多为肠道血运障碍所致的绞窄性肠梗阻。

(2)粘连型肠梗阻属于结核性腹膜炎的并发症,并发症与临床表现并不是同一个概念,本题所问的是结核性腹膜炎的临床表现,而不是问其并发症可有的临床表现。

从上述两点来考虑,B选项都不妥当。

3.疼痛部位与疾病所累及的解剖部位密切相关,因此结核性腹膜炎的疼痛多位于肚脐周围、下腹部,也可全腹疼痛。

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