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10个月大的双胞胎男孩,哥哥先因为肠套叠入院治疗,出院没几天弟弟也因为同样的病情住院。医院小儿外科,双胞胎男孩接受了手术。医生提醒说,夏秋交替时节,是肠套叠高发期,家有幼儿的家庭应多留意。
哥哥因为便血被诊断出肠套叠
童童是在十几天医院的。医院的时候,童童不停地哭闹。家人说,孩子已经持续哭闹一天多了,呕吐并出现了大便带血。医院医生的建议下,家人急忙把医院。小儿外科副主任周学武给童童做了详细的检查。彩超检查结果显示,童童得了肠套叠。
肠套叠是指部分肠管及其肠系膜套入临近肠腔内造成的一种绞窄性肠梗阻。通俗地说,就是原本平滑顺畅的肠子出现了梗阻,“一环套住了一环,环环相扣。”周学武说,作为儿童常见病,幼童发生医院治疗。否则便会贻误病情,被套叠部分的肠壁血液循环长时间受到阻碍,会使肠壁发生环死、穿孔,导致腹膜炎甚至更严重的后果。
检查显示,童童的肠套叠已经比较严重。在尝试通过空气灌肠等常规治疗手段没有缓解病情之后,童童接受了腹腔镜下手术,把套在一起的肠子恢复顺畅。
在医院住了大约一周后,童童出院回家。
弟弟因为同样的病情入院
两兄弟团聚后没几天,童医院,这次她带来了童童的双胞胎弟弟乐乐。童童的妈妈说,乐乐也出现了和童童同样的症状,哭闹、呕吐、大便带血。家人怀疑弟弟也有可能患上了和哥哥一样的肠套叠。
检查结果显示,乐乐也患上了肠套叠。在空气灌肠无果之后,乐乐也接受了手术。再有两天,乐乐就能出院回家了。
为什么双胞胎兄弟会相继得了肠套叠呢?乐乐的妈妈说,她刚刚停止给宝宝母乳喂养,给孩子换了饮食。这会不会是导致孩子得肠套叠的原因呢?让我们来一起了解一下肠套叠。
什么是肠套叠?
肠套叠是指一段肠管套入相邻的另一段肠腔内,导致肠内的东西通过受阻。发生肠套叠的肠管类似钢笔插在钢笔套内的状态。急性肠套叠是婴幼儿最危险也是最常见的急腹症。医院就诊,会使肠管坏死,必须手术治疗,甚至导致宝宝死亡。关于肠套叠,这些事一定要知道:
易发年龄:2个月~2岁
急性肠套叠的高发年龄在2个月~2岁之间。而且,相比较而言,胖嘟嘟的宝宝更受肠套叠的青睐。
关键时间:48小时内
如果在发病48小时内宝宝没有脱水表现,肚子不胀,医生会用气灌肠疗法使肠管复位,成功率可达95%以上。而如果套叠的时间超过48小时,宝宝排出了鲜红色的大便,腹胀严重,说明肠管已经缺血、坏死,需要手术治疗。越早发现,医院治疗,宝宝受的痛苦越小。
就诊科室:小儿外科急诊
怀疑宝宝是肠套叠,就诊时直接去挂外科急诊,而不要去消化科或普通外科挂号。因为肠套叠是急症,挂外科急诊能够争取时间,尽快处理,减少宝宝的痛苦和疾病进一步发展。
早期表现:腹痛、呕吐、便血
有一些表现,是宝宝患肠套叠的典型症状。
腹痛、哭闹——肚子疼是肠套叠最早表现出来的症状,但是因为宝宝小,无法用语言表达,所以会出现阵发性的哭闹,疼痛剧烈时还会缩住双腿,或手抓腹部位置,脸色发白,额头出冷汗。
呕吐——宝宝在哭闹时还可能伴有呕吐,一般这种情况出现在宝宝喝完奶后。
腹部有包块——在宝宝右边的腹部可以摸到包块。
便血——在肠套叠发生的8~12个小时后,宝宝会出现便血的情况,大便多是暗红色的,像果酱一样,这种情况说明肠管的黏膜已经处于坏死的边缘了。
便秘——肠套叠有可能将宝宝的肠子堵住,从而发生便秘。所以,宝宝肚子疼又没有大便,就要提高警惕了。
专家提醒:肠套叠是小儿外科的常见病,“防不胜防”,发病原因尚不清晰。孩子饮食习惯的突然改变或许是原因之一,但不能确定。不过从大量门诊统计可以发现,夏秋时节变换是这个病的高发期,因为季节变换容易引发肠功能紊乱。小儿的肠胃功能更为脆弱,容易发生肠套叠。临床实践中,发现患病的多是比较胖的宝宝,并且年龄多在2岁以内。由于这么大的孩子多数不会自己描述病情,因此家长应该了解该疾病的症状,做医院治疗。
(供稿:医院张雪园)
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