THESUMMERTIME
癌症很可怕
癌症转移就更令人头疼了
｜结直肠癌伴肝转移｜
结直肠癌肝转移（CRLM）是结直肠癌治疗的重点和难点之一。据统计，超过2/3的结直肠癌患者最终出现肝转移，且在未治疗的人群中，肝转移是造成患者死亡的首要原因。伴有肝转移癌在临床分期上属于晚期，未经治疗的患者5年生存率低于5%。而肝转移癌能完全的切除患者5年生存率可达57%。因此，若尽早选择多学科协助，综合使用各种治疗手段，仍会获得较好的疗效。所以，结直肠癌伴肝转移已经成为了一种“晚期也可治愈”的肿瘤。
精准微创、联合治疗效果好
医院手术室
配备先进微创外科技术设施
手术切除肝转移灶是目前CRLM唯一的根治性手段，而对于暂时无法接受手术切除的患者，可通过系统的转化治疗，尽可能提高肿瘤的可切除性和手术的安全性，再选择适宜的手术方式，以期提高生存率和生活质量。
自年起，医院普外科胡逸人主任医师团队已连续成功治疗近百例肠癌伴肝转移的病例，团队集中多学科力量，运用荧光腹腔镜、腔内超声、微波消融等微创外科先进技术，更有来自医院医院的肝胆、胃肠专家远程合作、亲临指导，为各类胃肠肿瘤、肝脏肿瘤病人提供全方位、专业化、规范化、个体化的综合诊疗策略和便捷的医疗服务。
病例一
65岁男性，发现直肠肿瘤2年余未治疗，就诊后发现肝内1.5cm大小肝转移癌。术中腹腔镜B超发现肝Ⅳa段0.5cm微小转移癌。荧光腹腔镜下行“直肠癌根治术+肝Ⅵ段转移瘤根治术+肝Ⅳa段肿瘤微波消融术”。术后规律复查2年余，未复发。
肝转移瘤荧光成像
直肠肿瘤荧光成像
（腹腔镜超声有助于术中发现肝脏微小转移灶；荧光技术精准显示病灶，确保吻合口血供良好，达到彻底清除、精准微创的目标）。
病例二
93岁女性，因“肠梗阻”查肠镜确诊直肠癌，同时CT检查发现肝转移癌。经保守治疗、肠镜下支架置入改善肠梗阻，病情好转后行“腹腔镜下直肠癌根治+肝肿瘤微波消融术”。术后病情恢复良好，10天左右达到出院标准，随访9月未复发。
腹腔镜超声引导下肝转移瘤微波消融术
病例三
男性，77岁，因“发现直肠癌伴肝转移3月余”，医院行“腹腔镜下直肠前切除术”，术后行化疗联合靶向治疗，肝转移瘤治疗效果不佳，遂来我院行“腹腔镜下肝肿瘤切除术”，术后恢复良好。
肝转移瘤荧光成像
肝转移瘤精准切除（标本）
病例四
男性，77岁，因“发现直肠癌伴肝转移3月余”，医院行“腹腔镜下直肠前切除术”，术后行化疗联合靶向治疗，肝转移瘤治疗效果不佳，遂来我院行“腹腔镜下肝肿瘤切除术”，术后恢复良好。
肝转移瘤荧光成像
腹腔镜下微波消融术后
病例五
男性，72岁，发现结肠肿瘤2年未治疗，后因便血就诊，检查发现直肠癌、肝转移癌，行“腹腔镜下直肠癌根治术+肝部分切除术+肝肿瘤微波消融术”。术后2周出院，随访1年未复发。
磁共振成像肝转移癌
专家团队
医院程树群教授团队
医院胃肠外科郑民华教授团队
肝胆肿瘤线上MDT
每周三下午更有医院线上多学科联合门诊，挂号预约医院MDT门诊
（时间：每周三下午2点，地点：门诊5楼上海名医馆）
专家简介
胡逸人
医院
医院（医院）
温州医科大学温州市第三临床学院
普外科副主任，肝癌综合诊治中心副主任
普外科主任医师
外科学博士、上海大学硕士生导师、美国克利夫兰医学中心访问学者
中国肝癌门静脉癌栓联盟理事
中国中药协会肿瘤研究专业委员委员
浙江省医学会微创外科学分会委员
浙江省抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会委员
浙江省医坛新秀、温州市人才
擅长：肝胆胰、胃肠外科各种疾病、疑难杂症和普外科其他常见疾病的诊断治疗及手术，尤其在肝胆胰、胃肠肿瘤的腹腔镜微创手术及综合治疗有丰富经验。
门诊时间：
信河院区：周三上午
娄桥院区：周一上午
郑民华
主任医师、博士生导师、教授，现任上海交通大医院胃肠外科主任、世界内镜外科联盟理事、亚洲内镜与腹腔镜外科医师学会主席、中华医学会外科分会腹腔镜与内镜外科学组主任委员、中国抗癌协会大肠癌专业委员会腹腔镜外科学组组长、上海市微创外科临床医学中心主任。并担任《中华外科杂志》、《中华普通外科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中华胃肠外科杂志》、《中国微创外科杂志》、《外科理论与实践杂志》、《腹腔镜外科杂志》等重要学术杂志编委、副主编。
郑民华教授率先在华东地区开展腹腔镜胆囊切除术，并在国内率先开展腹腔镜结直肠手术、腹腔镜肾上腺切除术、腹腔镜疝修补术等，已开展了余例、40多种的腹腔镜手术，胆道疾病与结直肠肿瘤的腹腔镜手术治疗处于国际先进水平。发表论文90余篇，主编专著三部，参编六部。他领衔的“腹腔镜结直肠手术的临床与基础研究”课题获上海市科技进步二等奖，“腹腔镜手术的临床与基础研究”课题获上海市科技进步三等奖。曾获上海市十大杰出青年称号、上海市卫生系统银蛇奖。享受国务院特殊津贴。
程树群
主任医师，教授，博士生导师，教育部长江学者特聘教授，国家杰出青年基金、国务院特殊津贴获得者，国家百千万人才工程“有突出贡献中青年专家”，上海市医学领*人才。现任第二*医大学医院肝外六科主任、第二*医大学门静脉癌栓专病诊治中心和第二*医大学门静脉癌栓创新团队负责人。入选“国家杰出青年基金”、“*队创新人才工程拔尖人才”、“上海市新百人计划”、“上海市优秀学科带头人”、“上海市曙光学者”等人才项目。
长期从事肝肿瘤外科及肝癌转移临床与基础转化医学研究，尤其对肝癌合并门静脉癌栓诊治具有独特技术和经验，对复杂及疑难的巨大肝癌、合并门静脉主干/下腔静脉癌栓肝癌、尾状叶肝癌、肝门区肝癌切除术成功率居国内前列。
郑亚新
主任医师，复旦大学上海医学院外科学博士，美国哈弗大学外科系博士后，医院外科注册医师，第二*医医院主任医师，美国临床肿瘤协会会员，美国肿瘤外科协会会员，上海医师协会肝癌专业委员会委员。是国内最早培养的肝脏外科临床医学博士之一，从事外科临床工作35年，在肝脏肿瘤、胆管肿瘤、胰腺癌、复杂胆道手术等方面拥有丰富的经验。
包丹丹
医院
医院（医院）
温州医科大学温州市第三临床学院
医院普外科医师
浙南肝胆胰诊治中心小组成员
国家肝癌早期筛查中心温州分中心委员会成员
医院多学科协作团队秘书
肝胆外科ERAS快速康复团队成员
擅长：胃肠、肝胆胰各种疾病诊断和治疗，胆囊结石、胆囊炎、胆道疾病、阑尾炎、疝气、消化道穿孔等疾病的微创治疗，以及浅表皮肤肿物的手术治疗。
门诊时间：
娄桥院区：周六上午
（注：图片和文字来源版权所有归原作者，如有侵权，请及时联系我们）
来源
普外科包丹丹
历史推文回顾
警惕！社保诈骗卷土重来，千万别上当
神奇的微创技术“ERCP”，不开刀就能取胆总管结石！
“冬病夏治”错过又要等上一年了!
欧洲杯埃里克森突发心脏骤停！救他一命的这个，你会用吗？
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
