完全性肠梗阻

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发现一例早癌,挽救一条生命,幸福一个家庭 [复制链接]

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消化道癌在我国的发病率逐年增高,据统计消化道癌包括胃癌、食管癌、结直肠癌死亡率均位居前五。由于大多数消化道癌症的早期症状并不明显,很容易被患者忽视,一经发现就已是晚期,而进展期癌患者根治性切除率低,生活质量差,其5年肿瘤相关生存率不足30%,且治疗效果差、费用高,给患者家庭及社会带来沉重的经济及心理负担,而早期癌患者预后较好,5年生存率可达90%以上。因此,早期、及时、准确检出,对于降低消化道癌死亡率具有十分重要的意义。

贵州医院消化内科内镜室秉承着“质求卓越,以发现早癌为目的”的理念,每一例胃肠镜检查都严格按照规范化操作,确保检查质量。在此基础上,结合新购置的放大胃肠镜(该设备为目前世界上最先进的内镜,可将病变放大数十上百倍),年11月,共发现早期食管癌2例、早期胃癌1例、早期结直肠癌2例,并顺利为早癌患者实行了内镜黏膜下剥离术(ESD),真正做到了早发现、早诊断、早治疗,造福于患者。

ESD是近年来临床倡导的一项超级微创技术,通过内镜可完整大块的切除消化道黏膜病变,让更多的早期消化道癌能够在内镜下一次性完全切除,免除了开腹手术的痛苦和器官的切除。

ESD技术成功案例

病例一:患者王某,有肝硬化食管静脉曲张,静脉曲张治疗后复查时发现食管病变,经染色及NBI放大诊断食管早癌,行ESD治疗。

食管病变

NBI放大活检证实

ESD术后创面

病例二:患者代某,因上腹不适常规内镜检查,检查中发现胃内异常病变,予NBI放大+活检考虑为早期胃癌,行ESD完整切除,术后病理证实为胃高分化腺癌。

病例三:患者付某,肠镜检查时发现直肠息肉样新生物,NBI放大+染色考虑结直肠早癌,内镜下判断无明显深浸润征象,遂行ESD治疗,术后病理提示为黏膜内癌。

随着诊断经验、检查技术的不断提高,我院以提升医疗质量和学科创新能力为导向,正如我国消化病学和消化内镜学专家李兆申院士所说:“发现一例早癌,挽救一条生命,幸福一个家庭”,为百姓健康谋福祉。

贵州医院消化内科,目前科室床位数为40余张,共有医生10余名,包括主任医师1名,副主任医师3名,主治医师4名,其中博士1名,硕士研究生8名。已全面开展消化系统疾病的各项诊疗技术及多项创新特色技术,包括消化系统常见、疑难及各种危急重症,如慢性胃炎、消化性溃疡、消化道出血、炎症性肠病、各种肝病、肝硬化、消化道肿瘤、(重症)胰腺炎等。

拥有先进的内镜诊疗室,配备国际最新的奥林巴斯内窥镜系统及各种高清胃肠镜、放大胃肠镜等。开展特色诊疗技术:(1)消化道早癌及良性肿瘤的内镜诊治(包括消化道早癌筛查和精查,超声内镜、放大内镜,染色内镜,胶囊内镜等检查,EMR、ESD、STER等治疗手术);消化道狭窄的内镜治疗(扩张、支架及贲门失弛缓症POEM手术治疗);肠梗阻经口及经肛肠梗阻导管置入;消化道出血内镜下止血;内痔内镜下治疗等。(2)肝胆胰疾病:肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血的内镜下治疗;超声内镜引导下的穿刺活检及介入治疗;胰腺疾病诊治。

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