白癜风有什么症状图 http://baidianfeng.39.net/a_yqyy/140224/4342824.html这是我在年的第89篇原创内容。
“腹腔镜胃袖状切除术”在当下医学中被认为的作用有两个：减肥和治疗2型糖尿病。
我在今年年初还处理过这个手术的医疗险理赔，保险公司通常会认为这是一种减肥手术因而拒绝赔付。
今天和大家详细聊聊这个手术引发的医疗险理赔问题。
年3月，佳某通过支付宝平台购买“好医保·住院医疗”保险。
年12月，佳某入院治疗并行“腹腔镜垂直（袖状）胃切除术”，出院诊断为“肠梗阻”等。
年1月，保险公司以“被保险人接受矫形、视力矫正手术、美容、变形手术、牙科保健及非意外伤害事故所致的整形手术”免责为由，拒绝进行赔付。
保险公司认为，
佳某所做的袖状胃切除术是为减重美容，因而拒绝赔付医疗保险金。
“袖状胃切除术”其实是一个非常有争议的手术，这个手术在当下医学中通常被认为是为了减重或治疗2型糖尿病。这也是为什么保险公司不愿意赔付这个手术的原因。
非疾病治疗所花的医疗开销，保险公司自然不会赔付。那佳某所做的袖状胃切除术属于非疾病治疗开销吗？
根据近因原则来看，
佳某行“腹腔镜垂直（袖状）胃切除术”医院的诊断，由于佳某入院和术前均诊断患有肠梗阻因而被建议行该手术。
佳某行手术的近因是其患有肠梗阻。也就是说，佳某行的是病理切除手术，而非美容、整形手术。
最终，保险公司正常赔付本次医疗费用。
“袖状胃切除术”的争议点就在于这个手术即有治疗作用也有减肥美容功能。
但只要病历上明确了患者诊断的疾病，那保险公司就应该按照治疗手术进行理赔才对！
现在为了规避这类争议理赔，甚至有些保险公司直接在医疗险的条款中明言：“袖状胃切除术”不赔。这倒也挺离谱的。
以上，具体问题需具体分析，有保险问题可以留言。
