完全性肠梗阻

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儿童结肠镜检查需要如何做肠道准备 [复制链接]

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北京中科医院骗人

昨天一名5岁小朋友因为鲜红色血便检查结肠镜,术中发现直肠2cm的息肉,这已经是最近一个月的第4个儿童息肉了。据国际权威市场调研显示,中国儿童肠道疾病发生率高达到79%,而世界胃肠病学组织表示,肠道健康对于儿童的重要性远远超过我们的想象,它影响着宝宝的营养吸收、智力发育、身高发育等。

现在由于遗传原因、饮食习惯、周围环境等各种因素导致儿童患肠道疾病的比例在逐年升高,作为孩子的家长,很有必要留意孩子身体的变化

如果儿童有以下症状需要视情况进行肠镜检查

1.不明原因大便带血

2.不明原因的慢性腹泻

3.不明原因等低位肠梗阻

4.疑有大肠肿瘤

5.大肠息肉、肿瘤、出血等需做肠镜下治疗

6.行结肠手术后及结肠镜治疗后需定期复查者

结肠镜检查对于发现大肠息肉与大肠癌有着不可替代的作用。肠镜检查如果肠道准备不好,肠内残留物会影响医生检查判断,有的患者甚至需要重新准备、两度接受检查。肠道准备是否充分与息肉检出率有直接关系,肠道准备不好肠镜检查的意义大大折扣。儿童配合度差,结肠镜检查只能选择麻醉的方式,而且需要经验丰富的麻醉医生实施麻醉,做一次结肠镜检查非常不易,如果肠道准备差,检查效果不佳,甚至需要重新准备和检查,对病人和医护资源都是不适和浪费的,因此儿童肠道准备非常重要!

成年人肠道准备的大体步骤为:检查前三天低纤维饮食------检查前一天流质饮食------服用聚乙二醇泻药-----视检查时间和方式禁食禁水

而儿童的肠道和成年人相比还很娇嫩,抵抗力也差很多,肠道功能发育还不完善,肠道准备方面也有较大的区别,目前国内外尚没有儿童肠道准备的统一方案,我们经过摸索发现,成人常用的聚乙二醇虽然清肠效果好,但儿童耐受并不好,多名患儿服用泻药后出现发热、不明原因腹痛等,在小儿外科颜碌斌主任建议下,我们找到了一种适用于儿童的个性化肠道准备方式,即:

检查前三天乳果糖15ml2次/天

检查前一天无渣饮食

检查前一晚ml盐水+60ml开塞露灌肠

检查当天同方案灌肠2-3次。

这种方法不仅患儿肠道准备效果好,而且耐受性好,不良反应少,为儿童肠道准备提供了新思路。

总之,儿童肠道疾病并不少见,需要家长足够重视,发现问题及时诊治,儿童结肠镜检查需要良好的肠道准备为基础,我们为医护同行及家长朋友提供了一套有效的清肠方案,共同守护儿童肠道健康!

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