完全性肠梗阻

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出现医院检查结肠癌 [复制链接]

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北京扁平疣医院 https://m-mip.39.net/czk/mipso_8813030.html

症状

由于癌肿病理类型和部位的不同,临床表现也有区别。一般右半结肠肠腔大,右侧结肠癌隆起型多见,易坏死、出血及感染,因此以腹痛、腹部肿块和全身症状为主;降结肠肠腔小,左侧结肠癌浸润型多见,易引起肠腔狭窄梗阻。因此,以梗阻症状、排便习惯与便性状改变等症状为主。

典型症状

结肠癌早期常无特殊症状,发展后主要有下列症状:

●排便习惯与粪便性状的改变

常为最早出现的症状,多表现为排便次数增加、腹泻、便秘、粪便中带血、脓液或黏液。

●腹痛

常为定位不确切的持续性隐痛,或仅为腹部不适或腹胀感,出现肠梗阻时则腹痛加重或为阵发性绞痛。

●腹部肿块

多为瘤体本身,有时可能为梗阻近侧肠腔内的积粪。肿块大多坚硬,呈结节状。如为横结肠和乙状结肠癌可有一定活动度,如癌肿穿透并发感染,肿块固定,且可有明显压痛。

●肠梗阻症状

一般属结肠癌的中晚期症状,多表现为慢性低位不完全肠梗阻,主要表现是腹胀和便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛。当发生完全梗阻时,症状加剧,左侧结肠癌有时可以急性完全性结肠梗阻为首发症状。

●全身症状

由于慢性失血、癌肿溃烂、感染、*素吸收等,病人可出现贫血、消瘦、乏力、低热等。病程晚期可出现肝大、*疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质等。

伴随症状

●肿瘤局部浸润症状

当结肠癌侵犯周围组织或器官时,可表现为餐后腹泻、粪便中有尚未消化的食物等。

●肿瘤转移症状

结肠癌通过血行转移至肝脏、肺、骨等部位,导致肝功能受损、头晕头痛等。如果癌细胞广泛播散在腹膜,可出现腹水症状。若种植转移灶压迫肠管导致肠梗阻,多表现为腹痛、呕吐、腹胀、排气等症状。

其他症状

结肠癌发生腹腔转移,会诱发一系列症状,根据侵犯的组织不同,临床表现也有一定区别,常见肝区疼痛、骨骼疼痛、咳嗽、呼吸困难等症状。

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