完全性肠梗阻

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8月宝宝拉黑便危及生命原来患有先天性肠道 [复制链接]

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王江副主任医生在为8月大的乐乐进行腹腔镜手术。

红网时刻10月22日讯(记者张盟通讯员吴靖钱淑琴)“感谢王主任,要是之前听您的话早点手术,我崽就不会第二次住院了!”乐乐妈妈出院时对儿外科副主任医师王江博士说。原来8月大的乐乐在一月前因发热、腹泻、解黑便3天于凌晨1:00急医院儿童医学中心儿童消化科,医生检查后发现乐乐有消化道出血及中度贫血,病情危重立即输血治疗,为寻找乐乐消化道出血的原因,儿童医学中心组织了科内多专业组会诊,最终考虑乐乐为消化道出血可能是Meckel憩室所致,需及时行手术治疗,避免再次出血危及生命。当病情稳定后家长当时考虑宝宝太小,也没有拉黑便了以为病好了,抱着侥幸心理,不顾医生劝阻,签字出院。

然而一周后乐乐再次因拉大量黑便再次紧急入院,且血色素下降到62g(只有正常值的一半),小儿外科、小儿消化内科、核医学科等多个科室共同协作,为乐乐进行手术治疗提供了准确依据,避免了患儿反复消化道出血以及肠扭转、肠梗阻等并发症出现的风险,乐乐在腹腔镜下完整的切除了憩室,手术后一周痊愈出院。

医院儿童医学中心儿外科副主任医师王江博士介绍:Meckel憩室是小肠壁上的一种小型袋状结构,袋状结构是由胎儿时期消化系统的部分组织构成,大多会在出生前消退,一般临床上多见于婴幼儿,此种疾病与遗传有关,可能与免疫缺陷有关。Meckel憩室临床常发作炎症,局部肠粘连甚至穿孔。患者多有腹痛或消化道出血的症状,一旦儿童出现解黑便或者是血便(柏油样便)但是又没有腹痛的症状,或者是出现复发性的小肠套叠应该怀疑Meckel憩室,应立即到儿童外科就诊进行核素扫描进一步明确,一旦确诊且伴有消化道出血的患儿应尽早进行手术治疗。而治疗梅克尔憩室最简单的方式就是手术切除,切除之后,一般预后较好,并发症少。

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