完全性肠梗阻

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肚子老是quot咕咕叫quot这 [复制链接]

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相信很多人都有过一种尴尬的经历

在一个安静的环境中

突然间“咕咕咕……咕咕咕……”

肚子在叫个不停

我们总说:肚子饿得“咕咕叫”

可是你有思考过吗?

肚子叫是一种正常现象吗?

肚子“咕咕叫”,可能是饿了

还可能是肚子里正在闹别的事

这时候就不光是尴尬了

还可能需要去医生那里报到

为啥有时候肚子会“咕咕叫”?

肚子“咕咕叫”,学术名是肠鸣音。

当肠蠕动时,肠管内气体和液体随之流动,会产生断断续续的咕噜声或者气过水声,一般大约每分钟4-5次。肠鸣音一般是低弱且和缓,很难听得到,而一旦肠鸣音过大,就会产生大家听得到的“尴尬”。

这里的肚子一般指腹部的消化管,是从口腔到肛门的连续性管道,分为口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠,而肠鸣音就是胃、小肠及大肠中的气体、液体流动时产生的。

肠管里的液体主要是喝进去的水和消化液,即使不喝水,肠道内消化液也会产生,正常人体每天分泌各种消化液总量达6-8L,最后排出的量取决于消化道吸收能力,如肠梗阻时,肠管极度扩张,影响小肠及大肠的吸收功能,导致消化液过多积聚于肠道。

那肠管里的气体又从何而来呢?

其实,我们日常进食,经口腔会吞咽一部分空气,而且肠道菌群在代谢过程中也会产生一部分气体。一大部分是无色无味的二氧化碳和氮气,还有一部分是烷类和硫类气体,后者闻起来就像是臭鸡蛋气味。

肚子“咕咕叫”代表饿了?

大多数情况下是的。

胃的排空时间大约是4-6小时,当胃快要排空时,胃液还是不断分泌,胃就会产生一种错觉,以为自己蠕动力度不够,继而更用力地收缩,这种现象被称为“饥饿收缩”。

但胃里物少气多,剧烈收缩就会把空气挤入肠道,产生“咕咕”的声音。同时,饥饿收缩的信号传递至大脑,出现饥饿的感觉。

所以说,大部分的“咕咕叫”是胃在抗议,提醒我们该吃饭了。但有时候肚子“咕咕叫”一会儿后就停了,也没有饥饿感。

这是因为饥饿收缩具有周期性,饥饿状态下,胃强烈收缩约半小时后,肌肉会疲劳,静下来歇一会儿,自然也不觉得饿了。而一旦看到美食,胃酸又开始分泌,胃继续强烈收缩,肚子就又开始“咕咕叫”了。

但除了胃提醒你饿了,还有以下这几种:

异常“咕咕叫”,小心疾病信号

以下几种情况不仅会肚子“咕咕叫”,还可能会出现疼痛腹胀、恶心呕吐、腹泻便血等不适症状,一旦发生,就要加以警惕了!

急性胃肠炎

肠鸣音次数增多,响声也加大,随着肠鸣音的出现,自觉肚子里的肠子在活动。专家介绍,这种情况多见于急性肠炎、菌痢等频繁腹泻的疾病。

消化不良

排出饥饿的因素,偶尔出现单纯性肠鸣音,不伴随其他症状,多是消化不良引起的。胃肠道产气过多,不能顺利排出,就可能出现肠鸣。

比如一些乳糖不耐受的人,一喝牛奶就容易腹、呕吐,肚子就会发出比较大的“咕咕”声。

肠梗阻

如果肠鸣次数明显增多,每分钟可达10次以上,且声音响亮高亢,甚至出现叮当声或金属音,说明肠道排气不畅,可能存在肠梗阻的情况。

急慢性肠梗阻容易产生腹痛、腹胀、恶心、呕吐、无法排便等症状,还可能导致肠道组织痉挛、麻痹、缺血甚至坏死。急性肠梗阻属于外科常见的急腹症,如果出现急性完全性绞窄性肠梗阻,病情进展迅速,可能会危及生命。

腹膜炎

肠鸣音减弱也可能是疾病的象征。如果1分钟只听到一次肠鸣音甚至更少,可能预示老年性便秘、腹膜炎等。

若持续3~5分钟还未听到肠鸣音,用手指轻叩或搔弹刺激腹部仍听不到肠鸣音,称肠鸣音消失,见于麻痹性肠梗阻或急性腹膜炎。

改善肠胃,试试这几招

细嚼慢咽,吃饭少言

我们在进食的时候,空气也会随之进入胃肠道。一边吃饭一边说话就容易导致吞入的空气过多,造成胃肠道气体增加,导致频繁肠鸣。

建议吃饭的时候细嚼慢咽、少说话,还要避免经常吸烟、嚼口香糖,少喝碳酸饮料等,以免吸入大量的空气。

少吃产气的食物

消化不好的人应该少吃容易产气的食物,比如猪肉、牛肉、大蒜、豆制品、高纤维食物、洋葱、碳酸饮料及其他含糖多的食物,避免食物在消化过程中产气过多,增加肠鸣次数。可适当多吃粥、面食等易消化的食物。

夏季也要给胃保暖

俗话说,十个胃病,九个胃寒。夏天不少人喜欢开着风扇、空调睡觉,而且晾着肚皮散热,因此,腹部很容易受凉导致胃肠功能紊乱,出现肚子痛、腹胀等不适。所以天再热都要注意腹部保暖。

另外,尽量少吃太凉的食物和饮料!冰箱里的东西拿出来放一会后再食用。

本文指导专家

消化内科高翔主任

医学博士,主任医师,博士研究生导师。医学本科毕业后相继获硕士及博士学位,在美国完成博士后研究。

从事医教研工作近20年,具有丰富的临床工作经验,擅长消化系统疾病的诊断和治疗,包括胃炎、消化性溃疡、胃食道反流病、肝炎、肝硬化、胰腺炎,特别在炎症性肠病(溃疡性结肠炎,克罗恩病)的诊断和治疗方面。

出诊时间:周二上午炎症性肠病;周四上午胃肠、肝胆疾病

食管胃肠外科向*副主任医师

医学博士,硕士生导师

学术专长:从事胃肠外科临床工作25年,在胃癌、结直肠癌、胸中下段食管癌、胃肠道间质瘤、十二指肠肿瘤等消化道肿瘤领域有丰富的临床经验,专注于胃肠肿瘤微创手术、全腹腔镜消化道重建、胃癌综合治疗及加速康复外科等领域临床研究,特别是食管胃结合部腺癌外科治疗及胃癌个体化治疗方面;擅长腹腔镜胃癌根治术(全腹腔镜、减孔)、腹腔镜结直肠癌根治术;医院胃肿瘤MDT门诊核心成员、讨论专家。

学术任职:

中国FSMP应用委员会创伤重症营养学组,委员;

广东省医学会消化道肿瘤学分会,委员兼秘书,

广东省医师协会微创外科分会,委员,

广东省中西医结合学会胃肠外科专业委员会,委员,

广东省抗癌协会胃癌专委会青委会,委员。

出诊时间:周一上午。

责任编辑:郭松青

初审:戴希安

审核:简文杨

审定发布:朱昌平

文章部分内容来源于科普中国

图/图蜗创意,部分图片来源于网络

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