完全性肠梗阻

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TUhjnbcbe - 2023/9/20 20:25:00
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肠胃减压是指利用负压吸引及虹吸原理,通过导管将积聚在胃肠道内的气体及液体吸出,降低胃肠道的压力和肠壁的张力,改善胃肠壁血液循环,促进胃肠功能恢复的一种治疗措施。

肠胃减压护理的目的:1.解除或缓解肠梗阻所致的症状;2.进行胃肠道手术的术前准备;3.观察胃肠减压吸出物,协助诊断;4.术后吸出胃肠内气体和内容物,促进伤口愈合及肠功能恢复。

肠胃减压护理的适应症:1.肠梗阻胃肠减压可改善或解除梗阻症状;2.胃肠道穿孔或破裂,胃肠减压可减少内容物漏入腹腔,控制病情进展;3.胃肠道术后,可降低吻合口张力,利于愈合;4.肝、胆、脾、胰等上腹部手术,减轻术中胃肠胀气,利于操作;5.各种剖腹手术后,缓解肠麻痹引起的腹胀,促进胃肠蠕动恢复。

肠胃减压护理的操作方法:

(1)密切观察胃管引流的颜色及性质,记录24h引流量。胃大部切除术后多在当天有陈旧性血液自胃管流出,24~48h内自行停止转变为草绿色胃液。

(2)保持有效的胃肠减压,减少胃内的积气、积液,维持胃处于排空状态,促进吻合口早日愈合。观察胃管是否通畅,发现胃管内有凝血块或食物堵塞时及时用注射器抽出,生理盐水10~20ml反复冲洗胃管致其通畅。

(3)留置胃管期间给予雾化吸入每日2次,有利于痰液排出,并可减轻插管引起咽部不适。

(4)做好健康指导。主管护师应仔细讲解胃管的作用及留置的时间,取得患者的合作。防止其自行拔管,防止重复插管给患者造成痛苦和不良后果。

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