完全性肠梗阻

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TUhjnbcbe - 2023/9/24 21:01:00
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12月11日凌晨

医院接诊了

一名7岁儿童小天(化名)

脸色苍白,意识模糊

已出现休克症状,家长焦急万分

家长也很纳闷,孩子好好的

晚上开始腹痛呕吐,越来越严重。

经判断是急性阑尾炎导致的肠梗阻,好在经医生三个半小时急诊手术已脱离危险。

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但不幸的是,孩子腹内坏死的约1.2米肠管,不得不切除。家长听到这个消息后,情绪一度非常低落,但好在保住了孩子的命,也算稍有慰藉。

据当晚接诊的罗鸣医生回忆说,11日凌晨2时,他接诊该患儿后,发现情况非常危险,就立即电告手术室马上准备手术。一场与时间赛跑的手术开始了。

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10分钟大家就把一切准备妥当,发现患儿病情发展迅速,精神差,口唇面色发青,痛苦面容,烦躁不安,监视器显示,小天当时心率次/分钟,血95/68mmHg。

麻醉医生立即扩容给予相应处理。患儿身下垫护理垫,褪去衣物,被褥保暖,以免术中胃肠减压,粪便污染衣物和无菌台,并准备淡肝素配合麻醉医生穿刺做血气分析。

洗手护士争分夺秒,专业迅速地准备手术物品,备好温盐水以及肠切包,提前洗手上台做准备,为患儿争取手术第一时间。

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罗鸣解释说,手术刚开始,小天血性腹水不断涌出,查找阑尾时发现头端与小肠粘连,形成一个小套环,把小肠嵌套进去了,造成回肠远端缺血坏死,长度约为1.2米,比较罕见。通过手术,孩子这1.2长的肠管被切割,以后需要多注意,避免发生短肠综合征等。

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罗鸣表示,阑尾炎是一种很常见的外科疾病,分为急性与慢性两种,随着近年来医学飞速的发展,救治阑尾炎早已不是什么难题,但是依然不容小觑。尤其是化脓性阑尾炎,极易造成肠管粘连,甚至形成索带卡压肠管致坏死。

儿童表述能力不强,而小儿急性阑尾炎,起病急,发展快,穿孔率高,并发症多。所以家长需提高警惕,尽早带孩子来院排查或治疗,以免发生意外。

江南君说

家长千万要注意

阑尾炎虽然是常见病

但是并发症还是很多的

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来源:江南都市报全媒体记者何柳斌

编辑:肖琳琪

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