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1.某原发性高血压病人,吸烟史20年,肥胖,目前血压21.3/12.7kPa(/95mmHg),下列健康教育内容哪项错误
A.宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食
B.Ⅰ级高血压应注意休息,避免过劳
C.缓解期适当运动,控制体重
D.血压高时服药,不高时不用服药
E.每日定时测血压
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1.D
高血压的非药物治疗措施如:戒烟、适量运动、减轻血压、保持情绪稳定,宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食,需要给予患者指导,告知病人正确用药,按时服药,遵医嘱调整剂量,不随意增减和中断用药,并注意观察药物的不良反应。
2.昏迷患者出现频繁呕吐时,首要解决的护理问题是
A.体液不足
B.有误吸危险
C.营养失调
D.有感染危险
E.有皮肤完整性受损的危险
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2.B
昏迷患者频繁呕吐有误吸的危险。
3.急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是
A.利多卡因
B.速尿
C.药激酶
D.硝酸甘油
E.洋地*
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3.E急性心肌梗死如出现心力衰竭,可给予吸氧、镇静、利尿、血管扩张剂等。但24小时内应尽量避免使用洋地*制剂。(年机考真题)
4.面部危险三角区感染化脓时,忌用热敷的原因
A.易加重患者疼痛
B.易造成面部烫伤
C.易加重局部出血
D.易导致颅内感染
E.掩盖病情,难以确诊
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4.D
因为面部危险三角区血管丰富,且和颅内海绵窦相通,热敷可使该处血流量增多,导致细菌及*素进入血循环,促进炎症扩散,造成颅内感染。
5.大肠癌患者术前行全肠道灌洗术,正确的是
A.温度约为25℃
B.量约ml
C.灌洗全过程应控制在2小时内
D.灌洗速度先慢后快
E.年迈体弱,心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者,不宜灌肠
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5.E
手术前清洁肠道,使结肠排空,尽量减少肠腔内细菌数量。此项工作是为了减少手术中污染,防止手术后腹胀和切口感染,有利于吻合口愈合。一般通过饮食控制、口服肠道抗菌药物及泻剂、多次灌肠等方法来完成。但全肠道灌洗法对年老体弱,心、肾等重要脏器功能障碍和肠梗阻者,不宜选用。
6、夜班护士发现一支气管扩张患者咯血约ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是
A.立即气管插管
B.立即通知医师
C.清除呼吸道积血
D.给予高流量氧气吸入
E.应用呼吸兴奋剂
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6、C
此时患者因咯血量过大出现窒息,首要措施是清理呼吸道积血,保持呼吸道通畅。
7、医嘱:索密痛0.5q6hprn,下述处理哪项是错误的
A.抄写在长期医嘱栏内
B.每次执行即在临时医嘱栏内记录
C.两次使用间隔可小于6h
D.需用停止医嘱方可取消
E.停止医嘱时应写明停止日期
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7、C
prn是长期备用医嘱的缩写,可见该医嘱属于长期备用医嘱。长期备用应抄写在长期医嘱栏内,护士每次执行后在临时医嘱单内记录执行时间并签全名,停止时需由医生注明停止日期后才失效;q6h是指两次医嘱执行时间间隔应大于6h。
8、值班护士在听到呼叫器传来呼救“××床的患者突然昏迷了”。此时护士去病室的行姿应为
A.慢步走
B.快步走
C.跑步
D.小跑步
E.快速跑步
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8、B护士在行走中,步速应相对稳定,不宜过快、过慢或忽快忽慢,即使是在奔赴抢救地点时,护理人员也应注意上身保持平稳,步伐紧张有序,轻盈敏捷,这样会使患者感到护理人员忙而不乱,从而在心理上产生安全和信赖感,树立战胜疾病的信心。
9、关于病人的权利,下述说法中正确的是
A.病人都享有稀有卫生资源分配的权利
B.病人都有要求开假休息的权利
C.护士在任何情况下都不能剥夺病人要求保密的权利
D.病人被免除社会责任的权利是随意的
E.知情同意是病人自主权的具体形式
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9、E
考察病人的权利。病人有平等享受医疗的权利,但稀有卫生资源尽量分配给有需要的病人;并不是所有的病人均需要开假休息;并不是任何情况下均得听从病人的为其保守秘密,比如有时为了治疗需要,护士得鼓励患者把实情告诉医生,但医生也需为其保守秘密。病人有免除一定社会责任和义务的权利;自主原则中最能代表尊重病人自主的方式是“知情同意”。
10、患者,女性,48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升,四肢湿冷,护士拟为该患者采用热水袋保暖,其方法正确的是
A.热水袋内水温为70℃
B.热水袋外裹毛巾
C.热水袋置于心前区
D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
E.叮嘱家属20分钟后更换袋内热水
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10、B
昏迷病人热水袋水温应在50℃以内,外裹毛巾,置于所需部位,用热时间30min。