完全性肠梗阻

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TUhjnbcbe - 2024/4/8 17:26:00

很多婴幼儿常常会把一些觉得新奇的东西放进嘴巴里,如果家长稍不留神,就很有可能把一些不安全的东西吃进肚子,从而造成危险。近日,邹城市3岁的强强(化名)因消化医院,一查竟然发现19颗磁铁串珠。医院的治疗下,强强已经转危为安,正在恢复中。

总是肚子疼

一查肚里19颗磁珠

活泼好动的强强自从学会走路后,就总是到处“晃悠”,对外界各种事物都充满了好奇,看到顺手的东西就往嘴里“塞”,强强的妈妈贺女士眼睛也总是时刻盯着。12月1日那天,贺女士在别屋收拾家务,客厅玩耍的强强好奇地将磁珠吞了下去。

“当天晚上孩子在家说肚子疼,我们以为是受凉了,就在家周边的诊所就诊,症状并没有缓解,反而更加严重,孩子也总想吐,我们就医院做检查,才知道他把磁铁串珠吃下去了,这样一算,这异物都在肚子里第3天了。”贺女士心有余悸地说。

磁铁串珠看起来不起眼,但误食后多个磁铁有可能在胃肠道不同部位因互相吸附导致压迫坏死,引发穿孔、腹膜炎、肠瘘、肠梗阻等,如果压迫肠系膜血管还有可能成腹腔内出血。

通过X光片探查,在强强的肠道内,19枚异物呈“手镯样”相连接,肠道局部已经扩张,情况十分危险。

“异物整体看起来比较圆润,有自行排出的可能,我们先用灌肠的方法试试能否自行排出,这样的话就可以不用做手术了。”医院小儿外科主任侯苏介绍,由于磁铁串珠第一颗与最后一颗隔着肠道壁紧紧吸住难以移动,灌肠后位置仍没有变动。

见此情况,侯苏建议立刻进行手术,与家属进行沟通后,在全麻下进行剖腹探查、消化道异物取出术,术中发现肠组织已经有缺血坏死的表现了。历经1个多小时,患儿肠道内的19枚磁铁串珠顺利取出。目前,强强生命体征平稳,可以进食了,大小便也正常,正逐步好转中。

误食异物应及时就医

切勿乱用“土方法”

看到孩子有惊无险正逐渐恢复着,贺女士悬着的心也放了下来,同时也陷入了深深自责中。“之前拿东西往嘴里放的时候也都制止他,告诉孩子不能吃,吃了会怎么样,这回没有留意到,这个玩具磁珠挺多的,平时玩的时候也容易丢,没想到平时散落在家的珠子对孩子造成了这么大危险,挺自责的。”贺女士说。

“儿童因为好奇,常常拿到东西就往嘴里放,医院也总是不定期收到各种纽扣电池、玻璃球、硬币、钢珠、积木零件、钉子、纽扣等误食异物的小患者,这确实应引起家长的重视。”侯苏提醒,对于三岁以下的孩子,家长应将孩子成长环境中尖锐有毒、颜色鲜艳的小物品放在孩子无法接触的地方,要加强看管。

此外,建议家长在选择玩具时,要选择健康安全且适合孩子年龄的儿童玩具,孩子玩玩具前,要先检查是否有零部件松散易脱落的情况。对于大孩子来说,更应加强安全教育。

值得注意的是,儿童误食异物后,家长不宜相信一些民间的“土方法”来救治,比如自行给孩子催吐、泻药导泻等。

“有的异物在自行催吐时操作不当易进入食道、气管,造成孩子窒息,反而会害了孩子。如若吞食的是尖锐的物品,自行使用泻药或过分加剧胃肠蠕动,都会增加异物对肠道的伤害。”侯苏提醒,在确定或怀疑孩子吞食异物后,应及时带其就医,医务人员根据吞服异物的具体情况评估后,选取最适合的方法进行救治。

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