完全性肠梗阻

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TUhjnbcbe - 2024/7/5 17:15:00
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一、基本案情

刘某1,男,出生于年2月21日。年2月7日,刘某1因呕吐、腹痛、腹泻就诊于x妇幼保健院儿科,行血常规+CRP(6岁以下)及随机血糖(末梢)检查后,疾病诊断为胃肠炎、腹泻、消化不良,x妇幼保健院行静滴治疗。

年2月9日,复查血常规+CRP(6岁以下),体征好转,医嘱病变随诊。年2月16日,刘某1因腹泻2次稀水便,无脓血,呕吐4次为胃内容物于x妇幼保健院儿科就诊,查血常规,疾病诊断为小儿腹泻症(无脱水征),予静滴治疗,医嘱1至3天复诊,病变随诊。

年2月17日,刘某1因仍反复呕吐、排稀便每天2次复诊,临床诊断为胃肠炎、消化不良、胃肠功能紊乱,予静滴治疗。年2月18日,刘某1于x妇幼保健院儿科继续复诊,行血常规+CRP(6岁以下)检查,临床诊断为胃肠功能紊乱,继予静脉滴注治疗。

年2月21日,刘某1因“呕吐、腹痛、排稍稀大便”就诊于x妇幼保健院儿科,行血常规及彩超检查,诊断为消化不良、胃肠炎,继予静滴及口服药物治疗。年2月21日x妇幼保健院的超声影像报告单记载:超声提示,肠内容物较多,结肠较宽处约4.5厘米,建议密切观察,左侧髂窝游离液。

年2月22日,刘某1因脐周阵发性腹痛就诊于首都医科大学附属x医院(以下简称x医院)急诊。年2月22日,x医院急诊诊断证明书临床诊断为:腹痛,呕吐,腹部肿物,淋巴瘤?新冠筛查(新收治住院患者),肠套叠,凝血功能异常。

在x医院行超声、影像等检查,报告显示:继发性肠套叠(回结型),考虑淋巴瘤所致,包块位于右上腹,继发不全小肠梗阻等。当日,在x医院住院,予气灌肠复位、开腹探查术+肠套叠手法复位术+肠切除肠吻合术等治疗,年3月2日出院。x医院出院诊断为继发性肠套叠、淋巴瘤。

二、患方观点

x妇幼保健院对刘某1病情误诊、漏诊,耽误治疗时机,对刘某1造成人身损害,已经构成残疾,应予赔偿。

三、医方观点

同意对方的部分请求,同意按照40%的比例赔偿相关费用。医疗费由法院核实;护理费过高,只看到合同,没有工资明细、误工证明不能相互佐证,无法判断每月元;交通费法院酌定;住院伙食补助费同意每天50元标准;精神损失赔偿费同意元;鉴定费为我方垫付,由法院酌定;残疾赔偿金不同意按x城镇居民标准计算。

四、鉴定意见

x市x区妇幼保健院对被鉴定人刘某1的医疗行为存有过错,原因力大小为次要与同等责任之间。

五、庭审意见

本院认为,鉴定机构具有相应鉴定资质,鉴定所依据的材料真实有效,双方对于鉴定报告均无异议,鉴定机构出具的鉴定意见,可以作为本案认定事实的依据。双方均认可被告按照40%的比例承担相应责任,本院不持异议。

六、法院判决

二〇二二年四月二十四日法院判决,x市x区妇幼保健院赔偿刘某1医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、残疾赔偿金等各项经济损失共计元。

司法裁判案例。

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