当生病或者手术后
不能进食或者进食量很少
又该如何保证身体机能正常运行
确保有足够营养？
这时候
就轮到“白富美”登场了
白白的，像牛奶一样～
“富”含氨基酸、维生素、电解质及微量元素
……
“物美心善”，帮助不能进食的患者度过营养关
通过静脉来提供营养物质
01什么是静脉营养？
静脉营养是将碳水化合物、脂肪乳剂、氨基酸、维生素、电解质及微量元素等人体所需的营养物质，通过静脉途径输注给患者，以提供患者每日所需的能量及各种营养物质，维持机体正常代谢，改善其营养状况。其中全营养混合液（TotalNutrientAdmixture，TNA）也称“全合一”营养液，即3L袋。
20世纪70年代，美国的营养工医院的住院患者进行营养调查，发现病人的营养状况很差，营养不良患者达30%，这一发现引起了美国卫生部与全美医务工作者的重视，导致了美国营养学的转向，由一般营养转向临床营养研究，开展了营养状况评价方法研究和营养支持治疗研究，尤其是全肠外营养支持治疗，随后全肠外营养支持治疗广泛应用于临床，也这是临床营养的首次革命。
有些患者胃肠道功能障碍或衰竭，如胰十二指肠切除术、患有严重腹泻、孕期顽固性呕吐、接受大剂量放化疗、完全性肠梗阻、重症胰腺炎等，无法通过肠道给予营养物质，而疾病的治疗又需要充足的营养，这时候就可以选择静脉营养来保证能量及营养供应。
1.手术之后不能经口进食的患者；
2.严重消耗性疾病，通过进食或肠内营养不能够满足人体需要的患者；
3.其他原因导致暂时不能进食（如肿瘤放/化疗、妊娠剧吐）或无法耐受肠内营养，需要通过静脉营养治疗进行过渡的患者。
但需注意，静脉营养虽然是有效的营养支持方式，但不如肠内营养或经口进食更加符合生理。
１．外周静脉置管
２．中心静脉置管
３．经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）
４．植入式静脉输液港
05“全合一”静脉营养液如何配置？1.将高渗葡萄糖或高渗盐水、电解质（除磷酸盐外）加入葡萄糖中；2.将磷酸盐加入氨基酸中；3.将微量元素加入另一瓶或袋氨基酸中；4.将水溶性维生素和脂溶性维生素混合加入脂肪乳中；5.将加了成分的氨基酸、葡萄糖，分别加入或经过过滤输注管滤入营养袋内，在滤入混合过程中轻轻摇动，肉眼检查袋中有无沉淀和变色等现象；6.确认无沉淀和变色后，将加入维生素的脂肪乳滤入营养袋内。注意：整个配置流程，操作者应不间断地一次性完成混合、充袋，并不断地轻轻摇晃营养袋，使之充分混合均匀，充袋完毕时尽量挤出袋内存留的空气；7.贴上营养液输液标签（注明科室、病区、床号、姓名、营养液处方组分、配置时间等相关信息）。（图片来源于网络，如有侵权立即删除）主管
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