病情简介：年6月19日，患者因“腹痛腹胀12小时”至A医院住院治疗，入院诊断：机械性肠梗阻，双侧肺部感染，食管恶性肿瘤个人史。入院后予抗感染、静脉营养、灌肠通便、胃肠减压等对症治疗。后患者有咳嗽咳痰，伴反复恶心、腹痛、脉氧下降，经治疗于6月21日转院治疗。医院，诊断：重症肺炎，脓毒症，I型呼吸衰竭，阵发性心房颤动，心功能不全等。经治疗于6月25日出院后死亡。
法院审理：苏州市医学会鉴定专家组分析如下：一、诊疗行为分析。根据患者病史、体格检查及影像学检查结果，A医院入院诊断“机械性肠梗阻，双侧肺部感染，食管恶性肿瘤个人史”，入院后予一级护理，禁食、抗感染、静脉营养、灌肠通便等对症治疗符合诊疗规范。专家组现场阅片，6月19日13:40胸部CT检查提示：左下肺渗出影，较上午CT片（6月19日8:51）有所加重，提示存在吸入性肺炎可能。根据现场询问，胃管插入后无胃液引出，插管后患者多次呕吐，专家组考虑第一次医方胃管插管不成功，并未及时处置，导致患者呕吐后引起误吸，存在过错。医方在患者发生呕吐导致误吸后，未能及时给予清理呼吸道等，处理存在过错。二、因果关系分析：专家组阅6月21医院胸部CT（6月21日21:48）提示：两肺大片渗出影，提示重症肺炎。A医院过错诱发患者发生重症肺炎。患者死亡后未行尸体解剖，确切死亡原因不能明确，根据现有病历资料及现场询问，专家组临床推断患者系重症肺炎、皮下及纵膈气肿致呼吸衰竭而死亡。患者高龄，因肠梗阻、食管肿瘤术后入院，入院后首次血常规提示白细胞及淋巴细胞明显降低，生化提示血糖明显升高，患者上述个体条件是导致病情进展迅速而死亡的主要原因。医方过错与患者死亡也有一定因果关系。据此，苏州市医学会于年11月22日出具鉴定意见：综上分析，本例A医院的诊疗行为存在过错，与患者死亡后果之间存在因果关系，原因力大小为轻微原因。
法院判决被告A医院应当赔偿原告合理损失的15%，计.54元。
简要分析：医方没有做到谨慎注意义务，违反了胃管置入术的基本规范，导致误吸，加重了肺炎的程度，在病人抵抗力低下的情况下，最终死亡。胃管置入后应当测量置入的长度，多种方法确认胃管进入胃内；发生误吸后，应当立即规范处理，降低不良事件的出现。医方的过错促进了病程的进展，承担责任是合理的，应当吸取教训。