1.呼吸道疾病
比如怀疑鼻窦炎、肺炎,首选普通X线检查,如果病情需要,可以进一步CT检查;近年来也有肺部超声检查,目前可以开医院不多。
2.惊厥发作
对于单纯热性惊厥,不推荐行紧急神经影像学检查;对于复杂性热性惊厥,如果孩子不伴神经功能缺陷且恢复到基线水平,则不推荐进行急诊神经影像学检查。
对于有神经影像学检查指征的惊厥发作孩子,MRI通常是病情稳定时的首选影像学检查。如果不具备磁共振检查条件,CT也可以选择。
3.头痛
如果孩子不伴其他神经系统体征或症状,神经系统器质性病变的可能性比较小,可以不用影像学检查;如果有神经影像学检查指征,对于病情稳定的孩子首选MRI,如果没有MRI检查的条件,CT检查也可以作为选择。
4.阑尾炎
如果有必要进行影像学检查时,超声是首选的一线方法。如果没有超声检查条件,CT或MRI检查可以作为备选项。
5.泌尿系结石
首选B超检查。CT通常用于诊断不明确时或需要进一步指导治疗时,如制订手术计划等。
6.肠梗阻
腹部平片检查是最简单、直接的方法,比较容易判断是否有肠梗阻;B超检查也具有重要参考价值。
7.外伤
怀疑头颅外伤,首选CT检查。当然是否需要检查,则需要医生检查、评估病情以后确定。腹部外伤可以首选超声检查,必要时可以CT检查。
8.先天性心脏病
首选心脏超声检查;如果需要造影检查,则需要CT检查。
9.黄疸
如果有必要影像学检查,首选B超检查;怀疑胆道疾病引起的,可以进一步检查CT或MRI。