完全性肠梗阻

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TUhjnbcbe - 2024/9/2 16:44:00

作者:医院杨雅媚

药品简介

聚苯乙烯磺酸是一类阳离子交换树脂,口服后不被消化、吸收。在结肠附近的肠道内,聚苯乙烯磺酸钙中的钙离子与肠道内的钾离子发生离子交换,使得肠道内的钾离子随聚苯乙烯磺酸树脂经粪便排出,从而降低体内的血钾水平。成人肾功能障碍患者使用15~0g该药,可使血清钾的水平下降约1mEq/L。该药与聚苯乙烯磺酸钠相比,服用后不会引起血清钠、磷水平的升高和血清钙水平的降低,也不会引发或加重因高钠所致的浮肿、高血压或心力衰竭。

该药可治疗什么疾病?

☆急性和慢性肾功能障碍引起的高钾血症。

如何服用该药?

☆成人一般15~0g/日,分2~次服用,药量可根据症状适当增减。服药时将药品加至0~50mL水中,摇匀后口服。

特殊人群可以服用该药吗?

☆儿童、妊娠妇女的用药安全性尚未确立,老年人可应用本药。考虑到老年患者生理机能下降,用药时应注意减量。

哪些人群禁用或慎用该药?

☆肠梗阻患者禁用;

不耐果糖、果糖-1,6-二磷酸酶缺乏或甲醇中毒的患者禁与山梨醇同服。

☆易发生便秘、有肠道狭窄、有消化道溃疡、甲状旁腺功能亢进或多发性骨髓病患者慎用该药。

服用该药可能会出现哪些不良反应?

☆发生率5%:便秘。

☆发生率0.1~5%:恶心、嗳气、食欲不振、胃部不适、低钾血症。

☆发生率不详:皮疹、肠道穿孔、肠梗阻。

☆其中肠道穿孔和肠梗阻属于严重不良反应。一旦出现严重便秘、持续性腹痛和呕吐等异常情况时,应停止用药进行听诊、触诊和影像学诊断,并给予适当处置。

服用该药需注意什么?

☆定期监测血清钾及血清钙的水平,发现异常时应减量或停药等。

☆密切观察排便情况,避免发生便秘。若出现由便秘引起的持续腹痛、腹胀和呕吐等症状,及时向医师咨询。

☆口服聚苯乙烯磺酸钙的山梨醇悬浊液有引起结肠狭窄、结肠溃疡等的病例报道。

该药可与哪些药物发生相互作用?

☆海藻酸钠:在消化道内生产不溶性的凝胶。

☆洋地黄制剂:可增强洋地黄的中毒作用,引起血清钾水平下降。

☆含有铝、镁及钙的制酸剂或缓泻剂(干燥氢氧化铝凝胶、氢氧化镁和碳酸钙等):该药可能非选择性的与这些药物的阳离子发生离子交换,使该药疗效降低;该药与这些药物合并用药会妨碍肠道内分泌的碳酸氢盐的中和,引起全身性碱中毒症状。

☆甲状腺素:可能降低甲状腺素的吸收。

审稿专家:医院刘丽亚

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以中国非处方药物协会、中国药学会,中华医学会等共同发起和成立的公益性组织——PSM药盾公益(

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