腹痛几乎每个人都有经历过，常见的原因包括炎症性、穿孔性、梗阻性、脏器发生扭转、以及腹部外伤受损等情况。
举个例子，我一个病人大约在二十几年前，因为急性上腹部疼痛来就诊，是个20岁出头的小伙子，那时候的检查手段没有这么多。病人腹痛很严重，但是腹部摸起来是软的，腹部平片也正常，就是腹痛剧烈。由于腹痛在没有确诊之前是不能用镇痛药物的，观察了8个小时，随着病情进展多次体检，腹部逐渐出现刺激征，才从第二次拍腹部片的时候发现了膈下游离气体，是个慢性的十二指肠溃疡穿孔，而且是后壁穿孔，穿孔的部位非常隐秘，而且被周围组织迅速包裹，而影响诊断。最终手术进行了穿孔处修补。小伙子痊愈出院。
因此在这里提醒大家，如果出现腹痛，确实病人很痛苦，但是就医诊断明确之前，镇痛药物是一定要慎重使用的，否则掩盖病情不但延误诊断，还可能造成生命危险。一定要给医务人员足够的理解。不要轻易妄下结论。
对于腹痛的诊断，持续的疼痛，找到病因，首先要