申明:医院普外汪昕医师
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医院普外科病区卞红强主任医师治疗团队,自年7月11日第一次开展超声监视下肠套叠水压灌肠复位,年4月,正式成立以普外科杨俊主任为组长的超声监视下肠套叠水压灌肠复位小组,截至年6月,已成功为近70名急性肠套叠患儿实施超声监视下水压灌肠90余次,无一例穿孔或其它严重并发症发生。
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。临床上常见的是急性肠套叠,慢性肠套叠一般为继发性。急性肠套叠最多见于婴儿期,以4~10个月婴儿多见,2岁以后随年龄增长发病逐年减少。男女之比为2~3:1。气温剧烈变化时发病率最高,占婴儿肠梗阻的首位,若处理不及时,可引起严重后果,甚至死亡。
小儿肠套叠传统治疗方法采用X线下空气灌肠复位,医师、患儿及家属均需到放射科在X线下行空气灌肠复位。
与传统的X线监视下空气灌肠复位相比,超声引导下水压灌肠复位有以下优势:1.能避免医生、患儿及家长暴露在放射线下;2.水灌肠复位包有压力检测装置和安全水阀,普外科医生亲自操作,灌肠复位更安全;3.专人专用水灌肠复位包减少了互相交叉感染肠道疾病的可能性;4.采用温盐水灌肠,有助于冲刷肠道炎性介质,减少复位后发热;5.成功率高,操作时间短;6.对于反复套叠的患儿可重复进行。但X线下空气灌肠费用相对较低,可以和超声监视下水压灌肠相互补充,满足不同患儿的个性化需求。
卞红强主任亲自指导水压灌肠
操作现场
专人专用肠套叠水压灌肠包
超声监视下水压灌肠中
李欢医师超声监视
汪昕医师水压灌肠
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