近日,江西省胃肠间质瘤专家协作组在南昌成立,医院成为成员单位!我院普外科雍铁山副主任参加会议,医院接受授牌。
胃肠间质瘤近年逐渐被人们认识并得到重视,医院普外科积累了不少治疗经验,手术、伊马替尼等综合治疗,疗效确切。多个病案治疗效果满意。
谭洪育主任手术后使用国产伊马替尼治疗胃肠间质瘤,有多个成功案例,并正在随访中。普外科雍铁山副主任早已是格立卫慈善援助项目指定义务工作者。
若有相关间质瘤诊治需要或咨询相关情况,欢迎致电我科,电话
小贴士:
胃肠道新型肿瘤——胃肠间质瘤
在胃和肠为主的部位,有一种肿瘤,大多数人都对它很陌生,有相当长一段时间被当成了平滑肌瘤,直至现在仍有误诊发生。该病多见于中老年人,这是一种潜在恶性的肿瘤,首次诊断对判断它的性质和制订治疗方案非常重要,不分青红皂白地选择切除反而有加重风险。
胃肠间质瘤症状不典型,容易被忽视
小的胃肠间质瘤往往没有特异性的症状,许多是偶然在检查中被发现。部分会有腹痛、腹胀、消化不良等,往往被误以为是胃炎、肠炎。而大的胃肠间质瘤,产生了梗阻、出血等症状,也往往被误诊。还有可能被误诊为贫血、痔疮、胃肠癌等疾病。50-70岁是该病的高发年龄,近年随着人们健康意识的增强,医院胃肠外科和内镜科新发现的胃肠间质瘤病人并不少见,医院仍未被重视,甚至被认为是平滑肌瘤,因而耽误了治疗。
虽不是癌症,也可以为恶性患者在被诊断为胃肠道间质瘤后,最常问的一个问题是:这个病是良性的还是恶性的?该病可以为良性,也可以为恶性。但和我们平时认知的胃肠癌来源于粘膜上皮、位于腔内不一样,胃肠间质瘤来自胃肠道的间叶组织,即是指人体除了表皮或上皮以外的肌肉、骨骼、血液、神经、脂肪等组织。胃肠间质瘤可发生在消化道的各个部位:胃、小肠、结直肠、食道。
胃肠间质瘤良恶性如何判定
胃肠道间质瘤分为极低度、低度、中度和高侵袭危险度四个等级。对于极低危险度、低危险度的胃肠间质瘤,其特征表象类似于良性肿瘤,即不容易复发、转移。但对于中等危险度、高危险度的胃肠间质瘤就更类似于恶性肿瘤,容易复发、转移,危及患者生命。
区分良恶性的关键,是将胃肠间质瘤按照标准切除后,去做病理化验、综合评估。
手术结合靶向药物(格列卫)治疗胃肠道间质瘤的治疗主要依靠手术结合靶向药物治疗,对放化疗不敏感。对于局限性的胃肠间质瘤,原则上可直接进行手术切除;不能切除的局限性胃肠间质瘤,或接近可切除但切除风险较大或可能严重影响脏器功能者,宜先行术前分子靶向药物(如格列卫)治疗,待肿瘤缩小后再行手术;另外一方面,对于不可切除胃肠间质瘤,经术前格列卫治疗后明显缓解的病灶,如达到可切除标准,应尽快切除;而在一些特殊的情况下,比如胃肠间质瘤引起完全性肠梗阻、消化道穿孔、保守治疗无效的消化道大出血以及肿瘤自发破裂引起腹腔大出血时,更是需要急诊手术治疗。术后根据病理结果显示的危险程度,一些患者还需要服用靶向药1-3年不等。
胃肠间质瘤早期通常没有症状,因此,建议40岁以上的人体检应加做胃镜,及时发现,早期治疗,往往预后良好。(阳忠供稿)
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