完全性肠梗阻

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TUhjnbcbe - 2021/1/31 2:48:00
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  记者医院获悉:该院普外科李海*教授团队成功抢救了一位日籍急性绞窄性肠梗阻导致小肠大范围坏死病人。目前,患者已经顺利出院返回日本。”

日前,一位在深圳从事外贸工作的日籍人士因医院普外科。普外科主任李海*教授仔细询问患者的病史,对患者进行详细的体格检查并综合影像学的资料认为患者极有可能发生了“急性绞窄性肠梗阻”,必须立即手术治疗!

术前CT(小肠内大量气液平,提示肠梗阻)

医院普外科随即开通了急诊手术绿色通道,分管的责任医生安文伟副主任医师和刘苏医师以最快的速度完善了患者的术前检查,患者被迅速送进手术室。

术中图片

当手术刀划开患者腹壁的那一刻,伴随着一股恶臭,整个手术室的医生和护士都震惊了:患者的腹腔充满了黑色的腹水,几乎是整个小肠沿着肠系膜上动脉根部发生了度大扭转,导致大部分小肠及部分结肠都已颜色发黑发生坏死。果然跟李海*教授术前预判的一样,患者发生了急性完全性绞窄性肠梗阻伴大范围肠坏死,并且出现了感染性休克的症状。

术中图片(小肠大面积坏死)

经过综合判断,由于患者肠管缺血坏死时间过久,患者大部分的坏死肠管已经无法恢复血运。为挽救患者的生命,李海*教授当机立断,切除了病变的肠管,保留了约70cm的小肠,进行了空肠造瘘术,手术过程十分顺利,返回病房后患者的各项生命体征开始回稳。

患者出院时与李海*教授团队合影

在医生的指导和护理组的精心照顾下,术后第5天,他就已经可以下床活动,术后第10天已经开始进食口服营养液,术后2周各项主要生理指标都已达到正常值。年9月15日顺利出院,搭上了飞往日本的航班。

小科普

据介绍,肠腔内容物急性通过障碍被称为急性肠梗阻,这是一种常见的急腹症。肠管发生梗阻后可引起一系列局部与全身的病理变化。本病病因复杂,病情多变,发展迅速,处理不当可造成严重后果,临床症状以腹痛、呕吐、腹胀,以停止排便、排气为主要表现。

来源:《深圳商报》

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