科普指导：医院外一科胃肠外科专业组赵江宁
老陈和老罗在确诊的时候
就已经出现腹膜多发转移
他们原本幸福的小康生活
瞬间如跌入万丈深渊一般
生命即刻进入倒计时阶段
还好他们都没有放弃希望
积极配合治疗
最终成功战胜病魔
你是不是很好奇他们是怎么治愈的呢？
接下来杏林君就给大家说说
两位患者详细的治疗过程吧
老陈和老罗的治疗故事年6月老陈和老罗都因为“反复便血和腹痛1年，逐渐消瘦3月”到医院进行肠镜腹部CT/MRI等检查一系列检查后，被确诊为结肠癌合并腹膜多发转移，还有不完全性肠梗阻的表现，于是两人四处咨询最佳治疗方案，基本上都被告之——结肠癌合并腹膜多发转移，如果不进行治疗，可能活不过3个月。于是两人都开始了治疗。
多学科协力诊疗，术前新辅助多手段序贯治疗，中西合璧，创造手术条件。
医院消化道肿瘤MDT首席专家胃肠外科赵江宁副主任医师带领学科诊疗团队根据两位患者不同病情进行包括胃肠外科、肿瘤内科、影像科、病理科、营养科、消化内科、临床药学室等多学科联合会诊讨论。
专家们认为两位大肠癌患者虽然都是晚期大肠癌，但是他们转移病灶只是局限在腹腔内，肝脏和双肺还没有出现转移病灶，属于晚期中的局部晚期病例，患者身体基础条件不错，有机会和条件通过转化治疗让肿瘤缩小，病情降期后再进行根治性手术切除达到治愈肿瘤的目的，但专家们认为就老陈和老罗的病情来看目前不是手术的最好时机，需要走“曲线袪瘤”之路。
而老陈因为已经出现了不完全性肠梗阻情况，赵江宁副主任医师首先为老陈做了腹腔镜探查，术中发现腹腔内多处转移，他的腹膜癌病指数（peritonealcancerindex，PCI）评分为15分。为解除肠道梗阻做了临时性回肠造口术，腹膜转移灶取活检，术后做了肿瘤全基因检测和原代肿瘤细胞培养和化疗药物敏感试验，术后根据基因检测和化疗药物敏感试验为老陈量身制定了化疗敏感和*副作用小的最佳治疗方案：术后腹腔热灌注化疗3次，腹腔化疗泵灌注化疗5次，全身化疗6个疗程，全身靶向药物治疗4次，各种西医手段治疗期间，中医中药针灸一直在一旁为老陈健脾益气、养血生精，减*增敏提高免疫力，配合营养支持治疗，真正的中西合璧保驾护航，伴随着术前转化治疗的4个月，不同科室的医生都对老陈的病情提出了详细的治疗建议，他们拿着病例和检查报告，询问并详细检查，还不时进行些讨论：胃肠外科专家除了负责拟定腹腔热灌注化疗和腹腔灌注化疗方案，也积极准备未来的手术根治方案；肿瘤内科医生严密监测化疗后的身体耐受度；营养科医生制定化疗期间的营养食谱，做为接受了中医和西医两套医学体系培养的胃肠肿瘤外科专家赵江宁副主任医师还负责老陈的中医中药治疗……
虽然，无情的病魔日夜折磨煎熬着老陈，但只要想到医院消化道肿瘤MDT团队的不抛弃不放弃，看着治疗期间血液检测CEA和CA一次次的直线下降，想到一旦肿瘤缩小，就可以接受根治手术，老陈咬紧牙关，4个月并不轻松的治疗他硬是挺了过来，而且体重还增加了，整个人的气色和精神状态也非常不错，他自己经常和医生吹牛：我和人家说我肿瘤晚期谁都不信我呢。
“恭喜你老陈，你的转化治疗效果太神奇了，手术非常成功！”4个月后赵江宁副主任医师为老陈做了一场“迟来的手术”，她告诉老陈振奋人心的消息：腹腔内多发的转移病灶几乎全部消失了，腹膜癌病指数（peritonealcancerindex，PCI）评分由15分降为1分，原发结肠肿瘤和转移癌都做了根治性切除，经过了4个月的医患共同努力，老陈终于获得了根治性手术的机会，一家人喜极而泣。
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