昨天下午，我们急诊收治了一名70岁的女性患者，初步诊断是急性小肠梗阻（异物嵌顿），所以做了急诊剖腹探查手术。是什么原因导致了老人家急性小肠梗阻，今天结合这个病例给大家讲一讲，希望家里有老人的都要引起注意。
这位患者最开始是19天前，没有明显诱因的感觉上腹部隐隐作痛，程度比较轻，可以忍受，而且能自己缓解，加上没有其他的不舒服，所以老人家就没有在意这件事。
大年初二这天，家里人团聚高兴，老人家开心，多吃了点冬笋炒肉，吃完饭后出现腹部疼痛，尤其上腹部持续胀痛不止，疼痛十分剧烈难以忍受，同时伴有恶心、呕吐、胃里吃的东西都吐掉了，还有就是排气和排便都没有了。
第二天家医院治疗，吊水、吃药的保守治疗没有明显改善病情，照片子看到腹部持续积液积气，医院医院手术治疗。
医院挂了急诊科，我们结合她当地的诊疗资料以及急诊检查，当天就给安排了剖腹探查手术。
手术过程中我们看到患者大便形成粪石，造成嵌顿让小肠梗阻，小肠通道被异物卡住了，上面的压力就非常大，所以会呕吐不止。粪石梗阻部位以上的肠管肿胀得很厉害，肠管扩张明显。所以我们切开小肠取石减压，完成了手术。
下面这张是手术中的画面，是切开取石的时候，画面直观可能造成读者不适，谨慎阅读，如果不想看到可以直接往下划走。
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