完全性肠梗阻

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TUhjnbcbe - 2021/8/22 19:35:00

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兔子,虽说和你从未谋面,但是其实和你神交已久。

那是去年12月底的事情。我的妹妹,夜里十一二点的时候突然肚子疼,当时妹夫不在家,家里只有两个正上小学的孩子。妹妹晚上疼得受不了,又不忍心给我们打电话,怕惊动我们睡觉,医院。医生马上给做了彩超,看了腹部,没有任何器质性的病变。检查不出来问题,就只有给妹妹输上了止疼药和消炎药。

到了早上八点多钟,医院折腾了一个晚上,还是疼得受不了,这时候才给我打了电话。我根据她的情况判断,有可能是小承气汤之类的病症。医院后,医院里输液,可是腹部的疼痛还是很剧烈。

当时我看了妹妹的舌苔,舌苔一点也不*,薄白苔,可见不是纯热证。妹妹的腹部疼痛部位在肚脐以上,并且时时有想呕吐的现象。每次想吐,又只能吐出来一点水。并且没有排气。肚子按着是柔软的,里面不硬,说明里面没有太多实物积滞。

妹妹的身体一向很好,很少出现这样的现象。可以说除了生孩子,医院,也几乎没有吃过药。今天如此,妹妹也是吓得慌。医生说怀疑急性肠梗阻,让再去做个CT检查。

当时我就认为,不可能是肠梗阻。因为妹妹疼的部位在肚脐以上,不是在肚脐以下。但是既然医生这样说了,我们就去做了CT。那会儿妹妹疼得已经走不动了,用轮椅推着去做了CT。CT结果出来不是肠梗阻。但是妹妹的肚子还是疼的不敢碰,不敢摸。大冬天的,妹妹把衣服全都掀起来,露着个大肚皮,不停地喊痛。

医生过来看了一次又一次,也是束手无策,只能继续输液。我感觉再输液,也不会有太大的效果,就想办法让妹妹出院,我给她熬中药。但是家里人不太信任我。这个时候我联系上了我认识的一位中医好朋友,他的针灸医术很高,医院附近,我就请他来给妹妹扎针。

他扎了中脘和足三里,还有什么穴位我记不清了。当时针刚扎上去的时候确实很快缓解,但是,过一会儿,疼痛就又来了。中医朋友说,这是里边的气不通,扎针一下子放出来一点气,但很快气又累积起来就又疼了。

在这期间,我就在不停的上网查药方。本来我的想法就是小承气汤之类,后来我查到了厚朴三物汤。厚朴三物汤和小承气汤的组方完全一样,都是厚朴、枳实、大*。

小承气汤意在荡积攻实,故以大*为君;厚朴三物汤意在行气,则以厚朴为主。方中厚朴行气消满;大*、枳实泻热导滞。三药相合,使气滞通畅,实积消除,腑气得以通畅,则诸证自解。特别是“行气除满,去积通便。治实热内积,气滞不行,腹部胀满疼痛,大便不通。”

我觉得非常对妹妹的证,于是我告诉妹妹和妈妈,剩下的液咱不输了,回家吧。用点中药,会让你立刻得到缓解的。医院里,从半夜一直折腾到第二天的中午,也没有什么缓解,就只好听我的。

我们在回去的路上,到镇上的中药店,开了厚朴三物汤。在回村的路上,我给妈妈交代:妈,你回去以后先把药熬上。记住,其他两味药先煮20分钟,之后下大*。大*要后下,再煮15分钟就可以了。熬上药之后用三根艾条一起点燃,给妹妹熏肚脐和肚脐以上疼痛的部位。艾灸和汤药并用,效果会好点。

因为我还要回去上班,所以就把这些事情交代给了妈妈。当时弟弟还有些不相信。还极力推荐我们去看一下乡村医生。也就是乡下的赤脚医生。我说先吃了中药再说吧。

之后,我不断的电话询问妹妹病情。妈妈说三根艾条一起熏,灸上之后,妹妹很快就觉得不太疼了。因为她昨天晚上一夜没睡,就睡着了。后来药熬好了之后让她喝了药。药刚喝下去没一会,五分钟不到的样子吧,妹妹高兴地说:“我感觉好像不疼了。确实不疼了。好像气一下子通了。”终于,妹妹好好的睡着了。

第二天妹妹就完全好了。又是一个能吃能喝,能干的妹妹了。通过这个医案,我的妈妈,弟弟妹妹,都特别相信我,相信中医了。以后我再和他们说用中医治病的事,也不会有半句反驳了。

自学中医两年,我感觉,我对自己的身体和家人的身体,不是像以前那样担心了。以前,就怕家人和自己突然生病,现在我告诉家人们,有医院,先给我说说。看我能不能治疗,能不能解决,你医院。

我觉得这篇医案应该叫“惊!原来家庭地位是这样树立起来的。。。。。不看后悔”。

我常常在邮箱收到各种医案,大大小小的,其中有很多朋友在结语中都说,自从学了中医,真的是夫贤子孝,公婆喜爱,家庭地位直线上升。在家里,有些是横着走,有些是随意变道,反正生活的路越走越敞亮。

谁人不怕生病不怕死呢,家里有个懂中医的,真的不要太实惠。

好了,来说说医案。

这个案子作者已经处理得很好了,我就来讲讲我们该如何快速地辨证。首先,患者腹痛,在肚脐之上,所以病位应该不在小肠而在胃腑。

既然在胃,一般无非是三种情况:吃坏了、积食、气滞。当然,也不排除其他病因,比如说之前有胃溃疡等。但是作者在文中特别强调了妹妹身体一直很好,从来没有过胃部的问题,这种急性发作的疼痛,就不会是老胃病引起的了。

那么现在来一一排除一下。如果是吃坏了,腹痛的同时,一般都会伴有恶心呕吐。身体是非常智慧的,当有变质的食物进入后,身体会本能地排邪,要么吐要么拉。很少出现恶心,但是吐不出东西的情况。

积食。这个很有可能,不过积食的疼痛少见如此疼痛,而且积食时,腹部按下去应该有硬物,不会是柔软的。另外积食的舌苔,多为厚腻,不太会是薄白苔。

气滞。气是看不见摸不着的,而且气会聚散,因此当气滞时,腹部按下去气散开了,依然是柔软的。由于现代医学到目前为止也没有任何的检测,可以测出人体之气,所以即使做了CT,也看不出任何问题。气滞的胀痛,消炎药和止痛药当然不能缓解,这就是为什么患者从夜里输液到第二天中午,疼痛也没有减轻的原因。

一路分析下来,气滞的可能性最大,而且患者也有不排气的现象,可见气机不通。此时用理气的药,即可。

方中作者用了厚朴三物汤,具体用药思路已经写的很清楚,我就不再赘述。如果不用汤药,我推荐大家可以用一个中成药,效果也很好,就是气滞胃痛颗粒。

气滞胃痛颗粒,为理气剂,具有舒肝理气,和胃止痛的功效。用于肝郁气滞,胸痞胀满,胃脘疼痛。

只要判断出由于是气滞引起的胃痛,这个药就都能用。

中医辨证准确后,用药并不拘泥,汤药见效快,中成药用对了,效也不弱。

再次感谢作者的分享,期待收到你们更多的医案,投稿请至

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