本文由特医食品研发前沿动态主编，国家食品行业生产力促进中心（马超）搜索整理，提供最新的行业资讯，推动产业在中国的发展。
由于我国FSMP发展起步较晚，还存在相关法规和*策有待完善、临床应用经验较为缺乏等诸多问题，医院内FSMP的临床应用和管理，促进FSMP的营养治疗价值最大化，重点内容提炼如下：
摘要
医院管理研究所委托临床营养项目专家工作组，组织相关领域专家，在充分分析国内外相关文献、行业*策及制度规范的基础上编写适用于医疗机构的FSMP临床管理专家共识。
1.1FSMP的定义
FSMP是指为了满足进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或特定疾病状态人群对营养素或膳食的特殊需要，专门加工配制而成的配方食品。该类产品必须在医师或临床营养师指导下单独食用或与其他食品配合食用[1]。
1.2本共识适用范围
本共识用于指导医疗机构中的FSMP规范管理和临床应用。
1.3FSMP临床应用与管理
本共识参照国务院办公厅印发的《国民营养计划(—)》中临床营养行动相关内容，以规范临床营养治疗路径应用FSMP，包括营养筛查、评价、诊断、治疗4个步骤，掌握适应证及禁忌证，旨在提高患者个体化营养治疗的质量，从而改善患者的临床结局[12]。针对FSMP，医疗机构内应设立专门机构实施规范化管理，包含遴选、准入、物流、临床效果评价、不良事件登记以及退出机制。
1.4FSMP处方原则
FSMP临床应用应当遵循安全、规范、个体化、动态、有效、经济的原则。考虑患者年龄、疾病及代谢状况以及疾病过程，结合营养筛查、评价和诊断的结果，制定个体化处方。
总则
2.1组织架构及架构内人员职责
省市临床营养质量控制中心设FSMP专家委员会
医疗机构FSMP管理委员会
二级及以上医疗机构应当设立FSMP管理委员会，医院情况由分管院长、医务处、营养科及相关临床科室等密切联系部门的专业人员组成。
2.2参与FSMP应用人员的职责与培训
人员：临床营养师、医师
资质培训：
（1）涉及FSMP应用的相关医务人员，需经过各省市FSMP专家委员会相关知识、规范应用和管理方面的培训并考核合格。??
（2）医师和临床营养师等相关人员应每年参加不少于2次临床营养相关的继续教育培训和学术交流等活动，了解临床营养发展的前沿信息，掌握FSMP适应证、禁忌证、不良反应及处理。
特殊医学用途配方食品管理
3.1准入管理
医疗机构FSMP管理委员会应当严格执行相关法律、法规及技术规范，建立医疗机构的准入和定期评估制度，包括遴选、采购、定期评估和退出等。?
医疗机构应当建立本机构的《医院特殊医学用途配方食品目录》并实施管理。
3.2物流管理
仓储场所管理：为规范FSMP仓储场所管理，医疗机构营养科应设立FSMP专用仓储场所，并制定和执行FSMP仓储场所管理制度。
3.3配制管理
医疗机构营养科应按规定建设标准的FSMP配制室（标准同肠内营养配制室）或与肠内营养配制室合用，有独立的二次更衣室和配制室，包含刷洗消*区、配制区和发放区，并且各分区明确。
制定领料控制要求并保存记录
称量和配料应保证物料种类、数量与配方
要求一致，并进行复核和记录。
建立配制设备维护及清洁卫生制度。
3.4信息化管理
FSMP的信息化管理应与营养信息系统相链接，提供食品安全溯源及临床使用记录，确保临床营养诊疗合理性和适宜性。
特医食品临床应用规范
4.1FSMP分类和组成
全营养配方食品
特定全营养配方食品
非全营养配方食品
4.2适应证及禁忌证
4.2.1适应证
FSMP主要用于进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或特定疾病状态的人群，以满足机体对能量或营养素的需要。包括但不限于存在营养风险、营养不良、吞咽障碍、低体重、体重下降、肌肉减少等，同时胃肠道存在功能的人群。摄入不足、需增加人群亦可选用[15-18]。
4.2.2禁忌证
（1）完全性机械性肠梗阻、胃肠道活动性出血、严重腹腔感染。
（2）严重应激状态早期、休克、持续麻痹性肠梗阻。
（3）高流量空肠瘘、重度吸收不良。
（4）持续性呕吐、顽固性腹泻，重度炎性肠病。
4.3FSMP临床应用流程
FSMP的规范化应用路径包括营养筛查、评价、诊断、治疗4个步骤，应用过程应予以监测和重复筛查、评价等[18-19]。
推荐意见
推荐意见1：
FSMP是为了满足进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或特定疾病状态人群营养需求的一种必要补充，起到营养治疗的作用，属于治疗性医疗行为。
推荐意见2：
省市级临床营养质量控制中心负责指导组建各省市FSMP专家委员会，制定相关技术规范，指导和督查各省市医疗机构FSMP的实施。
推荐意见3：
医疗机构应当设立FSMP管理委员会，制订FSMP管理制度并组织实施及评价。
推荐意见4：
涉及FSMP应用的相关医务人员，需经过FSMP相关知识、规范应用和管理方面的培训并考核合格，遵循规范化诊疗流程开具FSMP处方。
推荐意见5：
建立FSMP信息化管理，其应嵌入医疗机构信息系统。??
推荐意见6：
医院营养科应建设标准的FSMP配制室，有独立的二次更衣室和配制室，包含刷洗消*区、配制区及发放区等，并且各分区明确。?
推荐意见7：
FSMP应用流程需遵照规范化临床营养治疗流程，包括营养筛查-评价-诊断-治疗4个环节。
推荐意见8：
规范化应用FSMP，制定相应的临床应用细则，监测其安全性及评估其有效性。
结语
FSMP的规范化应用是目前临床营养管理工作中的重要课题之一。在医疗活动中，FSMP的规范化使用可达到纠正代谢失衡、减少感染性并发症、增强治疗的效果、促进康复、缩短住院时间、改善患者生活质量等效果。同时FSMP通过改善患者的临床结局而降低医疗支出，具有较高的成本效益。但由于FSMP在我国起步较晚，其法规*策等有待完善，临床应用经验较为缺乏，FSMP的临床管理问题亟待解决。因此，本共识的出台将有助于规范FSMP的临床应用和管理，用以指导FSMP临床合理应用，促进FSMP的营养治疗价值最大化。
原文内容如下：
精选文章：请区分：药品、特医食品、保健食品、食品
恒瑞健康获配方注册，特医食品市场到底有多大
特殊医学用途配方食品第一梯队格局生变
特医食品，为何量少价高不易寻？
特医食品将成为大健康领域第三篇蓝海
特医食品：医院的处方食品！
特医食品行业机遇与挑战分析
特医食品：我要和保健品划清界限！
独家
特殊医学用途配方食品行业研究报告
固体饮料冒充特医食品，该如何正确选购和使用特医食品？
未来10年内市场或翻倍，布局特医食品正当其时
特医食品：我不是保健食品“配方”就能做的！
中国特殊医学用途配方食品行业研究报告
特殊医学用途配方食品生产工艺研究现状及展望
最新
1家企业1款特医食品获批，获批产品增至58款。
最新
57款已获批特殊医学用途配方食品产品标签说明书汇总
特殊医学用途配方食品成分分析及质量安全
特殊医学用途配方食品适用人群
保健食品企业想进入特医产业，主要风险在哪？哪些保健食品的失败教训需要来吸取？
特殊医学用途配方食品注册申请材料和要求审评常见问题
特殊医学用途配方食品注册审评常见问题
特医食品：大健康产业下一场盛宴
国外特医食品有数千种产品，但国内只有数十种产品，如何才能追上国际步伐
特殊医学用途配方食品市场销售问题分析
特殊医学用途配方食品发展趋势
商务合作：（