小承气汤加味治疗肠梗阻持续腹胀腹痛
杨某某，男，34岁。年10月23日诊：患者持续性腹痛腹胀，阵发性加剧近2日，伴恶心呕吐，大便不通。
查：腹部膨隆，压痛拒按，可见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。
X线腹透显示：肠内大量积气，并有阶梯状液平面。
舌脉：舌红苔*而干，脉弦数。
辨证：腑实内结。
中医诊断：肠结。
西医诊断：肠梗阻。
治法：通里攻下。
处方：。
生大*15克，川朴15克，枳实15克，炒卜子15克，桔梗10克，桃仁10克，白芍30克，当归12克，元胡15克，旋覆花15克（包）。
水煎服，1日2剂。
服药1剂后，腹痛阵阵，腹胀频频，欲呕不呕，欲便难便，展转反侧，坐卧不宁。自述腹胀如鼓欲裂，难以自支。
再进1剂，旋即大便数次，豁然而愈。
按：
肠梗阻乃是各种原因引起的肠道通畅性遭到破坏，造成的一系列症状和病理改变，属于中医之“关格”“肠结”范畴。
盖肠为“传化之府”，司饮食之传递、消化、转输等功能，其生理特点是“泻而不藏”“动而不静”“降而不升”“实而不能满”，总之是以通降下行为顺。
若通降失调，则气血郁塞，热结寒滞，食积虫阻等均可导致肠道气血痞结、滞塞而发病，表现为痛、呕、胀、闭之症。
因此，以通为用，乃是治疗肠梗阻的主要法则。
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