完全性肠梗阻

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TUhjnbcbe - 2022/4/27 23:01:00
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淄博卫生备考群招聘干货分享护理专业知识问答

请描述平车运送法。

(1)适用人群:颈椎、腰椎骨折和病情较重的患者;

(2)操作方法:①推平车至患者床旁,移开床旁桌、床旁椅,松开盖被;②将平车推至床旁与床平行,大轮靠近床头,将制动闸止动;③站位:搬运者甲、乙分别站于床头和床尾;丙、丁分别站于病床和平车的一侧;④将帆布兜或中单放于患者腰、臀部下方;⑤分工:甲抬起患者的头、颈、肩;乙抬起患者的双足;丙、丁分别抓住帆布兜或中单四角,四人同时抬起患者向平车处移动,将患者放于平车中央,盖好盖被。

2.注意事项

(1)搬运者采取节力原则,协助患者离开床至平车时,应协助将患者上身、臀部、下肢依次向平车移动。

(2)患者头部位于大轮端,护士应位于患者头侧,随时注意患者病情变化。

(3)推行中,平车小轮端在前,转弯灵活;速度不可过快;上、下坡时,患者头部应位于高处,减轻患者不适,并嘱患者抓紧扶手,保证患者安全;不可用车撞门。

(4)保持输液管道、引流管道通畅;注意保暖,避免受凉。

(5)颅脑损伤、颌面部外伤以及昏迷患者,应将头偏向一侧;搬运颈椎损伤的患者时,头部应保持中立位;搬运骨折患者,平车上应放置木板,固定好骨折部位。

第二题

请叙述肠梗阻的临床表现。

参考答案

肠梗阻的患者典型临床表现为痛、吐、胀、闭。1.腹痛:(1)机械性肠梗阻为阵发性剧烈腹痛;(2)绞窄性肠梗阻为持续性剧烈腹痛伴阵发性加重;(3)麻痹性肠梗阻呈持续性胀痛。2.呕吐:(1)高位肠梗阻时呕吐出现早且频繁,呕吐物主要为胃及十二指肠内容物;(2)低位肠梗阻呕吐出现迟而少,呕吐物可成粪样;(3)绞窄性肠梗阻呕吐物可为血性或棕褐色。3.腹胀:(1)高位肠梗阻腹胀不明显;(2)低位肠梗阻腹胀明显;(3)麻痹性肠梗阻为均匀性全腹胀;(4)绞窄性肠梗阻为腹胀不对称。4.停止排便排气:(1)完全停止见于急性完全性肠梗阻;(2)不完全性肠梗阻可有多次少量的排气、排便;绞窄性肠梗阻,可排出血性黏液样粪便。

划重点

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