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过敏性紫癜
过敏性紫癜（anaphylactic）又称亨—舒综合征，是全身小血管炎为主要病变的血管炎综合征。
*临床表现为非血小板减少性皮肤紫癜，伴关节痛、腹痛、便血、血尿、蛋白尿等。
*主要见于7-14岁的学龄期儿童，男孩多于女孩，四季均有发病，但春秋季多见。
02
病因及发病机制
病因尚未清楚，目前认为与某种致敏因素引起的自身免疫反应有关。机制可能是病原体（细菌、病*、寄生虫）药物（抗生素、磺胺药、解热镇痛剂等）食物（鱼虾、蛋、牛奶等）及花粉、虫咬、疫苗注射等作为致敏因素。
03
临床表现
多为急性起病，病前1-3周常有上呼吸道感染史。约半数患儿伴有低热、乏力、精神萎靡、食欲乏力等全身症状。
特点：首发症状，反复出现。
部位：多见于下肢和臀部，以下肢伸面为多，对称分布，严重者累及上肢，面部及躯干少见。
形态：初起为紫红色斑丘疹，高出皮肤，压之不褪色，此后颜色加深呈暗紫色，最终呈棕褐色而消退。
伴随症状：荨麻疹、多形红斑血管性水肿。
04
消化道症状和关节症状
消化道症状
???约半数患儿可出现消化道症状，常见脐周或下腹部疼痛，伴恶心、呕吐，部分患儿有腹泻或便血。偶可发生肠套叠、肠梗阻、肠穿孔及出血坏死性小肠炎。
关节症状
约1/3患儿出现关节肿痛，多累及膝、踝、肘、腕等大关节，表现为关节肿胀、疼痛和活动受限，多在数日内消失而不遗留关节畸形。
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05
肾脏症状
30%-60%?患儿有肾脏损害的临床表现。是否引起肾脏病变及其程度是决定远期预后的关键因素，?是儿科常见的继发性肾小球疾病。多发生于起病1个月内，症状轻重不一。多数患儿出现血尿、蛋白尿及管型，伴血压增高和水肿，称为紫癜性肾炎。少数呈肾病综合征表现。一般患儿肾损害较轻，大多数都能完全恢复。
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