中低位直肠癌患者，做了低位保肛手术，少数患者可能做了回肠临时造口，尤其是术前放化疗患者。
直肠癌术后临时的回肠造口
那么，做了临时造口后需要注意什么呢？造口旁疝：尤其是突然的腹腔压力增大的动作，比如咳嗽或者打喷嚏，突然腹部用力，提重物等，可能会导致小肠通过造口的腹壁突入到造口周围皮下；
左图显示结肠造口旁疝，右图显示小肠造口旁疝
造口脱出：造口肠管会明显的突出，严重时可达到10cm，时间久了水肿，很难回纳回去，大概率需要急诊手术，否则会急性肠梗阻和肠管坏死；如果刚发现突出，及时用手按压回去。出现这种情况及时和主治医生沟通；
如果出现大量的稀便，需要及时止泻，补充水分。否则容易导致水电解质失衡；因此，饮食忌生冷，小肠造口后容易腹泻。
造口还纳时间：如果不化疗的话，术后3月可以，6月也可以，这是目前传统和主流的时间；但是，有文献报告，术后1月还纳，并不影响直肠吻合口愈合情况。如果患者需要术后化疗，那么最好完成术后半年的辅助治疗后还纳，这样不影响化疗进程。
还纳前检查：这是必须要做的。重点检查直肠吻合口愈合情况，通过肠镜检查，明确是否有吻合口狭窄或者其它问题。如果不做肠镜直接还纳，万一吻合口狭窄，可能需要再次造口。
其次，还要完成定期复查，除外肿瘤的复发转移问题。万一，有肿瘤的复发或者转移，造口不着急还纳。及时抗肿瘤治疗是首选。
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