学历专栏
年8月27日
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1
导致肠鸣音亢进常见的原因是（）。
A.机械性肠梗阻
B.胃溃疡伴幽门梗阻
C.服用硫酸镁后
D.低钾低氯血症
E.缺血性肠病
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A
解析：肠鸣音次数多且响亮、高亢时，甚至呈金属音，称肠鸣音亢进，常见于机械性肠梗阻。
2
某患者因上腹痛就诊。查体：按压右肋弓与腹直肌外缘交界处，患者深呼气因疼痛而受限最可能的诊断是（）。
A.十二指肠溃疡
B.下尿路感染
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.胆管结石
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C
解析：右肋弓与腹直肌外缘交界处为胆囊的体表投影。急性胆囊炎时按压该部位并嘱患者深呼气，可因膈肌下降，胆囊下移，碰到正在加压的手指而引起疼痛。
3
大量胸腔积液的典型体征是（）。
A.病变侧呼吸动度加大
B.病变侧叩诊实音
C.气管偏向患侧
D.病变部位可闻及哕音
E.语音共振增强
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B
解析：大量胸腔积液时，气管被推向健侧，触诊语音震颤减弱或消失，叩诊为实音，听诊语音共振减弱。
4
男，48岁。因右季肋部胀满2个月就诊。查体：触诊肝脏质地坚硬、表面结节状，无压痛。最可能的诊断是（）。
A.慢性肝脓肿
B.慢性肝炎
C.急性肝炎
D.原发性肝癌
E.多发性肝囊肿
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D
解析：肝区疼痛是肝癌患者最常见的症状，多呈右上腹持续性胀痛或钝痛。肝脏进行性增大，质地坚硬，表面凹凸不平，常有大小不等的结节，边缘钝而不整齐。
5
确诊心房颤动最简便可靠的方法是（）。
A.系统地采集病史
B.准确的心脏听诊
C.心电图检查
D.血电解质检查
E.超声心动图检查
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C
解析：心电图检查是确诊心律失常最常见且简便可靠的方法。
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