作者：*玉琴王森王道荣
文章来源：国际外科学杂志,,44(01)
外科手术在胃癌的综合治疗中最为关键，胃癌根治术应遵循手术安全性和肿瘤根治性两大原则。随着腹腔镜设备和技术的迅速发展，腹腔镜胃癌手术在临床的应用逐渐普及。重视手术安全性、提高生存率、降低手术并发症、最大限度提高患者术后生活质量和改善预后，是胃肠外科医师追求的目标。不管是开腹手术还是腹腔镜胃癌手术，手术并发症会直接影响治疗效果及预后，这一直是困扰外科医师的难题。本文就腹腔镜胃癌根治术并发症的高危因素及防治策略加以探讨。
国家肿瘤登记中心(NCCR)最新数据提示，在我国肿瘤发病率和病死率中，胃癌分别占第二位和第三位[1]，胃癌严重影响人们的健康。自日本Kitano等[2]在年首次报道腹腔镜技术应用于远端胃癌根治性手术以来，腹腔镜胃癌手术的发展已有20余年；腹腔镜手术适应证已拓宽到术前分期为T3a期的患者，对浸润深度T4a期的患者可达D2根治水平[3]。腹腔镜胃癌手术的技术难度逐渐被攻破[4]，患者术后营养状态和生活质量逐渐被人们