关于药物
MIL62是基于天广实生物自主创新的糖基化改造抗体技术平台研发的产品，作用靶点为CD20。它可以特异性结合B细胞上的CD20蛋白，并通过抗体依赖的细胞介导的细胞*作用（ADCC）、补体依赖的细胞*作用（CDC）、直接细胞凋亡、抗体介导的吞噬作用（ADCP）等多种机制杀死B细胞来源的淋巴癌细胞或免疫系统中的B细胞；
根据天广实生物公开资料，作为II型CD20抗体，MIL62与I型CD20抗体相比的抗肿瘤机制具有差异性。基于II型抗体与肿瘤细胞有更强的结合稳定性，在此基础上如果进一步改造抗体Fc与FcγRs的亲和力，可以将抗体的ADCC效果提高上百倍。由于II型抗体与CD20的独特结合表位，会引起细胞骨架蛋白肌动蛋白Actin的重组，从而导致细胞间同质性黏附，引起强烈的细胞死亡诱导效应。
关于疾病
CD20是指B淋巴细胞表面携带的一种分子标记物，这种分子标记物只存在于B淋巴细胞的细胞膜上，其他的细胞中，都不含有这种细胞标志物，所以CD20阳性就是指携带着某种特殊的分子标记物的B淋巴细胞。在临床上，CD20阳性的肿瘤疾病，常见的有各种B细胞淋巴瘤，如弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、小细胞性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤等等。
关于研究
MIL62注射液联合新型选择性BTK抑制剂ICP-片治疗复发/难治CD20+B细胞淋巴瘤的剂量递增及拓展的I/IIa期临床研究。
试验目的：
剂量递增研究主要目的：观察MIL62联合ICP-治疗复发/难治CD20+B细胞淋巴瘤的剂量限制性*性（DLT）和最大耐受剂量（MTD），确定两药联合的临床Ⅱ期推荐剂量(RP2D)；
拓展研究主要目的：初步评价MIL62联合ICP-治疗复发/难治滤泡性淋巴瘤的客观缓解率。
关于入组标准
1.年龄≥18岁，性别不限；
2.剂量递增阶段：组织学证实的CD20阳性B细胞非霍奇金淋巴瘤（慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤除外）；拓展阶段：R/RFL：组织学证实的CD20阳性1~3a级滤泡性淋巴瘤且无组织转化，如出现疑似临床转化，需对疑似部位进行活检，以确认无转化；
3.接受过至少一种治疗方案（含或不含利妥昔单抗均可）后未缓解或缓解后进展，或对之前治疗不耐受的患者；
4.除脾边缘区淋巴瘤，至少有一处二维可测量病灶（CT扫描或MRI），即淋巴结病灶最长径1.5cm，短径1cm，结外病灶最长径1cm；
5.美国东部肿瘤协作组（ECOG）体力状态评分：0~2分；
6.首次接受研究药物前7天内实验室检查满足以下标准：
1)入组前7天内无生长因子支持或输血前提下，血小板计数≥75x/L，中性粒细胞≥1.5x/L，血红蛋白≥9g/dL，如伴随骨髓侵犯，血小板≥50×/L，中性粒细胞绝对值≥1.0×/L；
2)天冬氨酸氨基转移酶（AST）或丙氨酸氨基转移酶（ALT）≤2.5xULN；
3)总胆红素≤1.5xULN；肾脏肌酐清除率≥60mL/min（根据Cockcroft-Gault公式计算）；
4)凝血酶原时间（PT）/国际标准化比值（INR）≤1.5xULN；
7.预计生存期≥6个月；
8.签署书面的知情同意书。
关于排除标准
1.在首次接受研究药物前接受过以下任何一种抗肿瘤治疗：
①3个月内接受了任何单克隆抗体；
②28天内接受过化疗；
③28天内接受过抗肿瘤中（草）药治疗（2个剂量及以上）；
④42天内接受过放射治疗；
⑤28天内接受过其他抗肿瘤治疗，例如BTK激酶抑制剂、PI3K抑制剂治疗；
⑥12个月内接受过obinutuzumab（Gazyva，GA）治疗；
2.既往使用过任何抗癌疫苗；
3.首次给药前3个月内进行过造血干细胞移植或计划在3个月内进行造血干细胞移植的患者；
4.首次给药前28天内或预计研究期间拟进行重大手术的患者，诊断性手术除外；
5.首次接受研究药物前28天内参加过其它临床试验，或计划与本研究同时参加其它临床试验；
6.正在接受≥20mg/天的强的松治疗或与强的松同等剂量的其它皮质类固醇治疗（如基线CT检查前7天内，能将使用剂量持续稳定在该剂量水平之下(20mg/天，则可以入组）；需要华法林或等效维生素K拮抗剂治疗的患者；
7.研究期间合并服用细胞色素CYP3A4中重度抑制作用或强诱导作用的药物；
8.受试者有以下任何一种疾病史：
①中枢神经系统淋巴瘤或白血病；
②在过去3年内曾患其它恶性肿瘤，但已接受根治性治疗的基底或鳞状细胞皮肤癌、浅表性膀胱癌、或宫颈或乳腺的原位癌除外；
③进行性多灶性白质脑病（PML）；
④首次接受研究药物前6个月内有中风或颅内出血史；
⑤严重出血性疾病如血友病A、血友病B、血管性血友病或需要输血或其他医疗干预的自发性出血；
9.入组前合并有活性细菌、病*、真菌、分枝杆菌、寄生虫或其他感染（不包括甲床真菌感染）且需要静脉给予抗生素治疗者；
10.影响试验方案依从性或结果解释的其它严重的控制不良的合并疾病，包括有临床意义的心血管疾病（如纽约心脏病协会III类或IV类心脏病、最近6个月内出现心肌梗阻或不稳定型心律失常，或不稳定性心绞痛）或肺病（包括阻塞性肺病和支气管痉挛史）；
11.任何既往抗癌治疗的*性尚未恢复到≤1级，脱发除外；
12.有对人源化单克隆抗体的重度过敏反应史，或已知对ICP-或MIL62的任何成分过敏；
13.无法吞咽研究药物，或存在明显影响胃肠功能的疾病，如吸收不良综合征、胃或小肠切除术、有症状的炎性肠病、或部分或完全性肠梗阻；
14.乙肝表面抗原（HBsAg）和/或乙肝核心抗体（HBcAb）阳性，且HBVDNA超出正常值范围；乙肝表面抗原（HBsAg）和/或乙肝核心抗体（HBcAb）阳性不同意定期DNA检测，或不接受抗病*预防治疗；丙型肝炎病*（HCV）抗体阳性且HCVRNA阳性的患者；人类免疫缺陷病*（HIV）血清反应呈阳性；
15.妊娠期和哺乳期女性；对于未接受绝育手术的育龄女性：不同意在治疗期间和研究药物末次给药后至少12个月内，使用适当的方法避孕，如口服避孕药、宫内节育器、屏障避孕法或杀精剂；
16.对于未接受绝育手术的男性：不同意在本研究期间和研究药物末次给药后至少12个月内使用屏障避孕法，并不同意请求其配偶使用其它的方法避孕，如口服避孕药、宫内节育器、屏障避孕法或杀精剂；
17.研究者认为其它不适合参加本研究的情况。
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