完全性肠梗阻

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TUhjnbcbe - 2022/7/25 19:14:00
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众所周知,糖尿病是一种严重威胁人体健康的慢性病,如果不加以控制,将对全身各处重要器官,例如心脑血管、神经系统、肾脏和视网膜造成不同程度的损伤。因此,人们在体检报告上看到自己的血糖水平超标,就会很紧张,怀疑是不是得了糖尿病。

血糖升高就一定是糖尿病吗?

空腹血糖7.8确实是偏高的,但是血糖高不一定就是糖尿病,因为还有很多情况可引起血糖一过性增高。那么,哪些因素会潜在地影响空腹血糖的测定结果呢?

1、遇到特殊疾病,“空腹”可能是假的!

测定空腹血糖需要非常严格的条件,即隔夜空腹至少8-12小时未进食任何食物(饮水除外)。可是一些疾病(如不完全性肠梗阻)可能导致肠道蠕动缓慢,进而发生胃内食物潴留。表面上来看,这样的体检者确实8-12小时未进食什么食物,可实质上这已经不是真正意义上的空腹了,这时测得的空腹血糖值就是一个假象值。另外,对于一些肝功能异常的患者,由于肝炎、肝硬化和肝癌等疾病的存在,会引起患者肝糖原储备的增加,最终导致其出现血糖一过性升高。

2、对“空腹”的认识有误

有的患者可能会想,空腹就是不让我吃饭嘛,索性连前一天的晚餐都不吃了,这样测得的结果一定准确了吧!事实是,这只是一种想当然。我们强调要空腹8-12小时,但并不是说空腹时间越长越好。要记住,“空腹”≠“保持饥饿”!

3、检测前的不合理饮食

有的患者测定空腹血糖的前天晚上,无意间摄入过多难以消化的食物,或者因为一些特殊原因导致了就餐时间比平时晚些,这些因素都会导致测到的数值偏高,而另一部分患者知道第二天早上要测血糖,刻意地减少了前天晚上的进食量,这样又会导致测得的数值偏低。

4、“长途跋涉”去检查

部分患者养成了很好的习惯,早起晨跑、做瑜伽、游泳、打太极等等;他习惯了,即使知道要测空腹血糖也不例外。“医生,你只规定说不要吃东西,没有说不能锻炼呀!”还有些患者很环保,来医院不开车,走了医院。这是个好习惯,放在平时,一定点赞!可这时还是必须提醒患者:如果是为了测定空腹血糖,就暂时例外一次吧。

5、有些药物会引起血糖升高

如果受到某些药物的影响,如激素类药物、口服避孕药(指女性)等,也可能会引起其血糖出现一过性增高的情况,但是在停药后又会逐渐发生好转的情况。

糖尿病的确诊标准是什么?

根据糖尿病防治指南的定义,糖尿病诊断的主要依据是血糖检测结果和临床症状表现。

临床症状表现包括:多饮、多尿、多食、不明原因的体重下降。

血糖检测结果包括:空腹血糖水平(≥7.0mmol/L)、任意时间血糖水平(≥11.1mmol/L)或口服75克葡萄糖(OGTT)2小时后血糖水平(≥11.1mmol/L)。

如果没有明显的糖尿病症状,仅是血糖水平达到糖尿病诊断标准,医生会要求改日复查血糖以便得出确诊结论。

各项血糖指标中只要有一项明确达到糖尿病标准,就可以确诊为糖尿病。

血糖升高受到多种因素的影响,并不一定就能判断是糖尿病。这需要由专科医生对临床症状和化验结果进行综合分析,必要时还需要复查血糖以便得出确诊结论。

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